抗病毒药物研究进展专家讲座.pptx

Researchprogressofantiviraldrugs病毒药品研究进展普通抗病毒药研究进展2．1．1利巴韦林(ribavirin)用干扰素与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎，经取得明确结论，即联合治疗优于任何单药治疗疗效。大剂量利巴韦林口服治疗时，可出现对造血系统毒性，引发严重溶血性贫血[3]，但雾化吸入治疗未见此毒性。在-,年我国及其它一些国家发生严重急性呼吸综合征(SARS)暴发流行期间，有不少医疗单位使用利巴韦林治疗SARS患者。经查阅文件，发觉有7篇文件可参考(其中只有1篇汇报是随机对照治疗)。分析这些文件，初步提醒，对成人，利巴韦林低剂量(400~600mg／d)基本无效；中等剂量(1000~2000mg／d)似乎有效，同时无显著毒性反应；而大剂量(>3000mg／d，甚至达4000rag／d)引发了严重不良反应，主要是显著溶血性贫血，血红蛋白每日下降平均2．0g／I左右。但因为这些资料都不是来自严格设计临床研究，还需要深入研究才能得出可靠结论l4]。有研究表明[5]，在体外试验中，利巴韦林对SARS相关冠状病毒并无抗病毒作用，对此也应深入研究。2．1．2Viramidine2．1．3泛昔洛韦(famciclovir)和贲昔洛韦(penmclovir)2．1．4西多福韦(cidofovir)2．1．5拉米夫定(1amivudine)2．1．6阿德福韦(adefovir)2．1．7恩替卡韦(enticavir)2．1．8替比夫定(telbivudine)2．1．9恩曲他滨(emtricitabine)2．1．10替诺福韦(tenofovir)2．1．11克立夫定(clevudine)3．2非核苷类似物抗病毒药3．2．2抗微小核糖核酸病毒药plecornaril