微生物检验基本要求专家讲座.pptx

内容微生物基本知识微生物基本知识微生物基本知识◆微生物特点体积小，面积大吸收多，转化快生长旺，繁殖快适应强，变异频分布广，种类多体积小面积大吸收多转化快生长旺繁殖快适应强变异频分布广种类多微生物学主要分支学科一、微生物学检验目标◆临床微生物检验：为诊疗提供病原学依据为治疗提供参考用药信息为医院感染提供病原微生物及其耐药性动态信息改进或更新临床微生物学检验方法◆卫生微生物检验：判断水、空气、食品、日用具以及各类公共场所卫生情况指标性微生物指标性微生物指标性微生物食品卫生微生物检验化装品卫生微生物检验微生物学检验技术标本采集标准标本运输微生物检验技术形态学检验人工培养霍乱分离培养生化试验免疫检测技术微生物检验技术分子生物学检测分子生物学技术在病原菌检测上应用自动化技术微生物试验室质量确保办法室内质控室间质评微生物试验室质量确保目标可靠性可重复性实际效果及时性过程控制文件微生物检验质量控制微生物培养基质量控制培养基质量要求培养基质量控制配制培养基时质量控制配制培养基时质量控制培养基贮存培养基使用中应防止问题培养基配制统计快速提醒我国培养基相关标准M-H琼脂板质量控制二价阳离子含量改变影响Ca++、Mg++：影响氨基糖苷类、四环素抑菌圈Zn++：影响碳头孢烯类平板表面应干燥：使用前干燥平板平板使用期为5天使用含血M-H培养基尤其注意项诊疗血清质量控制染色液质量控制染液质量控制染料和试剂准备质量控制菌株质控菌株保留质控菌株使用药敏试验惯用质控菌株仪器设备-微生物学显微镜两阶段灭菌控制灭菌指示物灭菌指示物药敏试验体外药敏试验药敏试验中可能出现错误药敏检测孵育条件、温度和时间药敏试验质量控制药敏试验质量控制纸片分配器操作者熟练度质量控制：免疫学-血清学质量控制：分子诊疗目标：存活，不丢失，不污染预防优良性状丧失随时为生产、科研提供优良菌种原理：选取优良纯种（最好是休眠体，如分生孢子、芽胞等）创造降低微生物代谢活动强度生长繁殖受抑制难以发生突变环境条件其环境要素是干燥、低温、缺氧、缺营养以及添加保护剂等菌连续在培养基上（内）移种种生活态传代培养保藏法连续在活宿主上（内）移种保固体斜面藏湿法半固体琼脂柱方休眠态液体介质（蒸馏水、糖液、其它溶液）法干法藏在玻璃管内吸附在适当载体上干法保藏菌种方法几个惯用菌种保藏方法比较菌种保藏机构任务：广泛搜集科研和生产菌种、菌株，并加以妥善保管，使之到达不死、不衰、不乱以及便于研究、交换和使用目标。菌种保藏机构：中国微生物菌种保藏委员会(CCCCM)美国经典菌种保藏中心(ATCC)英国国家经典菌种保藏所（NCTC）法国里昂巴斯德研究所（IPL）微生物检验与生物安全试验室分级依据微生物危害程度分级（国际分级标准）微生物危害程度分级（国际分级标准）病原生物危险等级分布临床检验相关生物危险等级分布常规操作和意外事故空气中颗粒数人间传染病原体名目微生物试验室相关安全操作要求一级防护屏障一级生物安全柜气流组织二级生物安全柜气流组织三级生物安全柜气流组织生物安全柜类别离心机安全帽生物安全型离心机二级防护屏障感染性废物处理分类搜集定点保留暂时保留预防泄漏、扩散或意外事故紧急处理办法和安全防护