中医养生专题知识专家讲座.pptx

第二章脏腑脏，是化生和贮藏精气内脏；主要功效：藏经气而不泻也，故满而不能实。腑，是受盛和传化水谷（包含水谷精微及糟粕）内脏。主要功效：传化物而不藏，故实而不能满也。胆分泌胆汁津液三焦分布滋养全身饮食胃腐熟小肠分清别浊清者精微脾转输营养全身消化经下焦浊者大肠传化肛门排出尿液气化膀胱（排出）五脏心主要生理功效有二：1、心主血脉心主血脉是指心气推进血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。心主血脉功效是否正常，能够从四个方面进行观察：①面色；②舌色；③脉象；④胸部感觉。心主血脉功效正常时，面色红润，舌色淡红，滋润而有光泽，脉缓解而有力，胸部舒畅。2.心藏神心藏神主要指心含有主宰人体五脏六腑、形体官窍一切生理活动和人体精神意识思维活动功效。人精神意识思维活动是由五脏共同完成，如《素问·宣明五气篇》所说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”。心主血脉和心藏神这两种功效相互影响。心生理特征，可概括为以下两方面：病证范围：心悸怔忡、心痛、健忘、失眠、癫狂、昏迷、气喘、吐血、衄血、舌疮、梦遗、尿血等。证候分类：2）.心阳虚：思虑伤神，劳心过分，心血不足，可致心悸、心烦、胸闷、心痛、自汗、形寒肢冷，舌苔淡白，脉细弱或虚大无力。治疗温通心阳，用桂枝甘草汤。加人参、黄芪、郁金、三七、红花。温心阳：桂枝、肉桂、附子、干姜等。3.心血瘀阻：若心气不足，血运无力，可造成心脏血液瘀阻。可见心悸，心前区憋闷疼痛，面色昏暗或青，口唇青紫、舌暗红，有紫斑，苔少、脉搏节律不整等。治疗活血化瘀通络，用血府逐瘀汤。桃仁、红花、赤芍、川芎、枳壳、柴胡、桔梗、当归、地黄、牛膝、甘草。化瘀血：山楂、红糖、酒等。4）.心血亏虚：心主血脉功效正常，以心气健壮、血液充盈、脉道通利为基本条件。假如心血虚少，脉道不充，则可见心悸、健忘、失眠多梦、面色口唇苍白，舌淡，脉细无力等。治疗：养血安神，用养心汤。养心血：当归、丹参、白芍、阿胶、龙眼肉、大枣、猪心、驴肉、紫河车等。5）.心阴虚：心悸失眠、烦躁、潮热、盗汗、或舌碎痛生疮，面色潮红，舌红少苔、脉细数。治疗滋阴养心，用天王补心丹。人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、辰砂。养心阴：生地、麦冬、天冬、百合、莲子等。6）.心脾两虚：面色萎黄，食少倦怠，气短神怯，健忘、怔忡、少寐，妇女月经不调，脉细软无力，苔白质淡。治疗补益心脾，用归脾汤。养心安神用：龙眼肉、柏子仁、酸枣仁、百合、莲子、玫瑰花。泻心火：川连、黄芩、栀子、生地、连翘、竹叶（二）小肠（三）心与形窍志液关系二、肺肺生理功效是：主气、司呼吸；通调水道；宣散卫气；朝百脉，主治节。肺在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，在志为悲，在液为涕。手太阴肺经与手阳明大肠经相互络属于肺与大肠，故肺与大肠互为表里。肺在五行属金，在阴阳中属阳中之阴，在人体气和津液代谢中是一个十分主要内脏。（二）肺主要生理功效2.通调水道肺主通调水道，是指肺宣发和肃降运动对体内津液输布、运行和排泄有疏通和调整作用。因为肺位于人体上焦，肺宣发与肃降对水液代谢含有主要疏通调整作用，故有“肺为水之上源”，“肺主行水”之说。3.宣散卫气肺宣散卫气，是指肺经过其宣发运动，将卫气宣散至全身作用。4.肺朝百脉、主治节肺朝百脉，即是指全身气血都经过百脉聚会于肺。肺主治节：是指肺含有辅佐心脏，对全身进行治理调整作用。肺生理特征病证范围1.肺阴虚：干咳、咽燥、甚则失音、潮热盗汗，面色潮红，舌红少津，无苔或少苔，脉细数。养阴润肺，用百合固金汤：生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗。滋补肺阴可用：银耳、麦冬、沙参、冬虫夏草、川贝母、百合、银杏、梨、柿饼、枇杷、荸荠、甘蔗、蜂蜜、燕窝、鸭肉等。2.肺气虚：短气自汗，时寒时热，声音低怯，或兼咳嗽，平时易于感冒，面白，舌淡，脉软弱。治法补肺益气。补肺汤加减，人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮。或合牡蛎散。可服冬虫夏草。3.痰浊阻肺：咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰粘稠，胸胁支满疼痛，恶心，纳呆，苔腻色黄、脉滑。治疗：泻肺降气，涤饮去壅，用葶苈大枣泻肺汤：葶苈子，大枣。或三子养亲汤合二陈汤：苏子、白芥子、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓。4.风寒束肺，肺气不宣；或寒饮内阻，肺失肃降：恶寒发烧，头身痛，无汗，鼻塞流涕，咳嗽痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。治疗发散风寒，或温化寒饮。用麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。或小青龙汤之类。或通宣理肺丸。5.邪热乘肺：化痰止咳可用：全瓜蒌、天竺黄、贝母、鲜竹沥、陈皮、罗汉果、橘子、广柑、柚子、金橘、萝卜、丝瓜、竹笋、豆浆等。清肺热：石膏、地骨皮、芦根、桑白皮、栀子、知母、黄芩、黄连、银花、桑叶、蒲公英、板兰根，鱼腥草、鲜生地、香蕉、甘蔗、荸荠、白菜等。（二）大肠（三）肺与形窍志液关系（2）.皮肤与肺关系2.肺开窍于