急性中毒诊断与治疗中国专家共识专家讲座.pptx

急性中毒诊疗与治疗中国教授共识本共识执笔教授（按姓名拼音次序）：黎敏、李超乾、卢中秋、宋维、田英平、杨立山、张劲松、张新超、赵敏、赵晓东、褚沛、周荣斌公布时间：-11-04公布机构：中国医师协会急诊医师分会(CHINESECOLLEGEOFEMERGENCYPHYSICAN起源：中华急诊医学杂志，25(11):1361-1375.损伤和中毒是继恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病后第五大死亡原因，占总病死率10.7%。急性中毒男女百分比为1：1.31，女性中毒例数显著高于男性。急性中毒患者年纪集中在20~29岁和30~39岁，尤其是20~29岁，占40.28%。自杀是急性中毒主要原因急性中毒毒种主要有药品、乙醇、一氧化碳、食物、农药、鼠药6大类；乙醇作为单项毒种在中毒物质中占第一位。急性中毒病死率为1.09%~7.34%，其中农药中毒占急性中毒死亡40.44%，农药中毒种类主要是有机磷农药和百草枯，百草枯中毒病死率为50%~70%。急性中毒综合征特殊中毒特征（呕吐物或洗胃液颜色异常）特殊中毒特征特殊中毒特征特殊中毒特征中毒抢救1、院前抢救2、院内救治1、催吐2、洗胃洗胃并发症洗胃前以及洗胃注意事项结束洗胃应满足下述条件之一洗胃胃液已转为清亮。患者生命体征出现显著异常改变。3、吸附剂4、导泻5、全肠灌洗6、灌肠毒物吸收入血液后促进毒物排泄主要方法血液净化氧气疗法常见特殊解毒药品对症治疗与并发症处理急性中毒重症管理1、入住中毒治疗ＩＣＵ或ＩＣＵ标准2、心脏呼吸骤停3、中毒性心力衰竭5、中毒性肾功效衰竭6、中毒性肝功效衰竭7、弥散性血管内凝血8、全身炎症反应综合征与多器官功效障碍综合征