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脑电图EEG脑电图在癫痫诊治中应用价值脑电图诊疗不足提升癫痫EEG阳性率方法延长统计时间(长程EEG监测)增加统计电极数目增加特殊位置电极(如蝶骨电极等)诱发试验睡眠诱发过分换气诱发节律性闪光刺激诱发减停抗癫痫药品诱发(仅用于癫痫外科术前评定)脑电图统计方法脑电图基本知识10-20国际电极安装法10-20国际导联安装法经典EEG特征为高峰失律导联方式位相—极性负相波(阴性、向上)正相波(阳性、向下)同时或同时相位相倒置(慢波)针锋相对(尖波)频率波段出现方式伪差---是混入脑电信号中各种非脑源性信号,也称为伪迹或干扰仪器环境操作配合病人伪差电极干扰癫痫样放电癫痫样放电特点尖波、棘波尖慢波综合、棘慢波综合暴发性快活动及慢活动常见癫痫样放电棘波和尖波经典EEG特征为高峰失律(广泛性2Hz左右慢棘慢复合波)左上图:发作间期,暴发抑制图形儿童失神癫痫:发作期脑电图:可见双侧性高波幅3次/秒高波幅棘慢波综合,展现长程暴发出现,起始律靠近4次/秒。逐步变慢,结束时低于3次/秒,而且双侧前部区域波幅最高。脑电图判读和解释成人脑电图判断标准儿童脑电图判断标准脑电图在癫痫诊疗应用脑电图在癫痫诊疗应用脑电图在癫痫诊疗应用