胃食管反流及反流性食管炎专家讲座.pptx
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胃食管反流性疾病及反流性食管炎GastroesophagealReflexDiseas(GERD)AndRefluxEsophagitis(RE)北京同仁医院消化内科刘宾病例一、病史:男性,70岁,反复胸骨后疼痛2个月,疼痛为阵发性,多于活动后、弯腰起坐、餐后及夜间明显。持续数分钟至一小时不等常伴有胃部灼热,偶尔有反酸,有时进食水能缓解。平常无其他不适及症状。既往:高血压病史,长期服降压药,无特殊嗜好。体征:一般情况好。Bp:140/90mmhg,心率70次/分,R:18次/分。双肺(-),心律齐,无杂音
第一节胃食管反流及反流性食管炎.ppt
胃食管反流及反流性食管炎教学目的概述病因和发病机制主要临床表现主要临床表现辅助检查食管pH监测:是目前最可靠的诊断方法诊断治疗1.体位治疗新生儿、小婴儿的最佳体位为前倾俯卧位,上身抬高30°,但为防止婴儿猝死的发生,睡眠时应采取仰卧位及左侧卧位。儿童清醒状态下最佳体位为直立位和坐位,睡眠时保持左侧卧位及上身抬高,以促进胃排空,减少反流误吸。2.饮食疗法以稠厚饮食为主,少量多餐。婴儿增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间。儿童以高蛋白低脂肪饮食为主,睡前2小时不予进食,避免增加胃酸分泌的食物,如碳酸饮料、高脂饮食、