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胃食管反流及反流性食管炎概述概述概述GERD(胃食管反流病):是指反流引发一系列食管内、外症状和/或并发症症候群。DGER:如有十二指肠内容物反流到食管称十二指肠胃食管返流概述病因和发病机制抗反流屏障功效低下LES周围组织作用减弱食管腹腔段长度越长,功效亦越趋完善如缺乏腹腔段食管,致使腹内压增高时不能传导腹内压至LES使之收缩到达抗返流作用年纪<3个月婴儿腹腔段食管甚短,故易发生胃食管返流His角食管廓清能力降低食管黏膜屏障功效破坏胃十二指肠功效低下反流发病机理临床表现临床表现临床表现食管pH监测:诊疗酸反流金标准辅助检验辅助检验注:左图食管中段黏膜破损,片状发红;中图食管中、下段黏膜呈纵行条状充血发红、水肿,甚至糜烂;右图食管中下段,可见数条纵行条状糜烂,表面附黄白色坏死苔,伴充血发红、水肿诊疗标准判别诊疗治疗缓解症状、治愈食管炎烧心反酸治愈食管炎体位治疗饮食治疗药品治疗药品治疗药品治疗外科治疗