方剂医学宣教专家讲座.pptx

第三节方剂与方剂学一、方剂组成标准及其改变1、组方标准佐药：佐助药：配合君臣药加强治疗作用，或用以治疗次要病证药品。佐制药：消除或缓解君、臣药毒性与烈性药品。反佐药：病重邪甚以及拒药不受情况下，用与君药性味相反而在治疗中起相成作用药品。使药：引经药：引导方中药品药力直达病所。调和药：能调和方中诸药性能，协调诸药相互作用或起到矫味作用。临证组方时1、每一方中必有君药。2、不是每一个臣佐使药都具备。3、不是每药只任一职。4、药味繁多，按其药品作用归类，分清主次即可。（2）药量增减1）改变药力。2）扩大治疗范围。桂枝汤与桂枝加芍药汤3）改变主治。四物汤重用熟地用治血虚，重用川芎用治血淤。（3）剂型改变药力大小和缓峻改变。二、方剂剂型锭剂条剂搽剂栓剂冲剂银翘散《温病条辨》桔梗18g银花30g原方用散（粗散），每服六钱（18g），鲜苇根汤煎。香气大出即取服。（勿过煮）。病重者，二时一服，日三服，夜一服。轻重三时一服，日二服，夜一服。病不解者，再服。逍遥散《局方》疏肝解郁，养血健脾柴胡龙胆泻肝汤《医方集解》功用组成木通血府逐瘀汤《医林改错》主治当归三钱（15g）功用藿香正气散《太平惠民和剂局方》外感风寒，内伤湿滞藿香三两（15g）紫苏一两（5g）茵陈蒿汤《伤寒论》主治方解八正散《太平惠民和剂局方》功用木通6g木通6g半夏白术天麻汤《医学心悟》天麻钩藤饮《杂病证治新义》方解平肝熄风，清热活血，补益肝肾补中益气汤《脾胃论》黄芪一钱(30g)佐主治归脾汤《济生方》益气补血，健脾养心黄芪人参、白术六味地黄丸《小儿药证直诀》熟地黄功用肾气丸《金匮要略》补肾助阳干地黄八两（40g）酸枣仁汤《金匮要略》肝血不足，阴虚内热