中医基础理论藏象肝.pptx

1重点：①肝气疏泄涵义及其作用表达；②肝藏血概念及其生理意义。2难点：①肝气疏泄作用及其临床意义；②肝藏血涵义及其生理意义。①生理：肝主疏泄气机调畅气血和调心情开朗②病理：致病原因肝失疏泄，肝气郁结“因病致郁”郁郁寡欢，多疑善虑，情志压抑；若气郁日久化火脾气暴燥，急燥易怒情志异常气机失调，肝失疏泄称为“怒伤肝”：郁怒：敢怒不敢言，情志不得发泄,气郁,气滞，“因郁致病”暴怒：“怒则气上”肝气上逆，甚肝风内动，为“因怒致病”1、促进脾胃运化功效①生理：肝主疏泄气机调畅脾升胃降相因，平衡协调，纳运正常②病理：肝失疏泄“木不疏土”影响于脾：脾气不升则飧泄，脾气不通则腹痛，即“肝脾不和”。影响于胃：胃气上逆则呕逆嗳气，胃气不通脘腹胀痛，即“肝胃不和”四、促进津液输布代谢①生理：肝主疏泄气机调畅津液输布代谢正常，“气行则水亦行。”②病理：肝气郁结气郁津停造成水液代谢失常，主要为输布排泄障碍，产生痰、水等病理产物。例：停于肺则为痰为饮；停于肌肤则为水肿，停于经络则成痰核，停于胸腹腔而成胸水、腹水，痰气交阻在咽喉为梅核气等。肝气上逆痰随气逆阻塞清窍如脑梗塞五、促进和调整生殖机能①生理：肝主疏泄气机调畅男子精液藏泻有度，排泄通畅；女子冲任气血调畅，又肝主藏血，调整血量，保持月经周期性正常经量适度，经行调畅，按时排卵，或妊养胎儿，肝与女子胞生理、生殖机能极其亲密，故又称“女子以肝为先天”。②病理：肝失疏泄疏泄不及男子排精不畅，女子经行不畅、痛经、月经紫黑有块，甚至闭经、不孕等。肝失疏泄疏泄太过扰动精室，男子阳事易兴、早泄、遗精等1、肝喜条达而恶抑郁思索题：①肝气疏泄涵义是什么？主要表达于哪些方面？②肝主藏血涵义和生理意义各是什么？③肝气疏泄失常表现主要有哪两方面？④肝不藏血病机主要有哪些？⑤你对肝“体阴而用阳”是怎样认识？