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宽qrs心动过速的诊断和处理.pptx

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宽qrs心动过速的诊断和处理定义分类和机制诊疗关键点病史价值体格检验价值心电图分析心电图统计要求普通分析（1）1.“无人区”电轴“无人区”电轴2.房室分离和ST-T不规整宽qrs心动过速的诊断和处理心室夺获4.前兔耳R波V1～V6导联QRS波群形态均呈QR型、QS型、QrS型，诊疗VT特异性100%，敏感性21%宽qrs心动过速的诊断和处理支持VT心电图特点：QRS波群宽度：①越宽越支持室速；≥200ms必定室速。（排除药品、已存在束支阻滞影响）②QRS波群120～140ms室速：特发性室速，束支折返性室速，分支性室速。③时宽时窄：基础排除室速。V1、V6QRS波群形态心电图诊疗流程Vereckei流程avR单导联诊疗法第一步QRS波起始为R波第二步QRS波起始r或q波>40ms第三步QRS起始部有顿挫第四步Vi/Vt值≤1Vi/Vt值宽QRS心动过速宽qrs心动过速的诊断和处理治疗标准