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失眠的诊疗和治疗培训专家讲座.pptx

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失眠与抑郁睡眠基本知识睡眠生理功效睡眠结构睡眠结构睡眠结构各睡眠期表现（1）各睡眠期表现（2）睡眠客观指征EOG、EMG和EEG睡眠结构电极放置部位NREM睡眠NREM睡眠-1期NREM睡眠–2期NREM睡眠–3期NREM睡眠-4期REM睡眠睡眠结构主要性我们为何需要睡眠?正常人睡眠时间失眠定义失眠流行病学失眠发病率中国睡眠调查结果睡眠障碍医疗现实状况睡眠障碍就诊率低睡眠障碍确诊率低睡眠障碍治疗有效率低睡眠障碍危险性大长久失眠对人影响失眠患者有更多记忆问题开车时有时/经常有睡意失眠对健康影响失眠白天影响医疗资源消耗(6个月)危害家庭和睦12个月严重事故失眠患者vs.其它高危人群睡眠障碍和缺勤乌克兰切尔诺贝利核电站1986年4月挑战者号航天飞机事故美国西海岸EXXONVALDEZ原油泄露-因为睡意而造成事故（1989年3月）常见失眠原因失眠分类失眠临床检验失眠症与多导睡眠图（PSG）失眠症诊疗标准失眠症诊疗标准上述睡眠障碍每七天最少发生3次，并连续1个月以上。失眠引发显著苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功效。不是任何躯体疾病和精神障碍一部分。“失眠”与“失眠症”区分失眠与抑郁是一个什么样关系？什么人易患失眠症？与失眠相关障碍失眠是精神障碍危险因子睡眠障碍与心理疾患失眠是抑郁症躯体症状失眠是抑郁症最常见躯体症状失眠症与抑郁症临床症状存在重合失眠症、焦虑、抑郁睡眠障碍特点失眠也可造成抑郁长久失眠可造成焦虑失眠情感障碍焦虑性失眠－入睡困难为主抑郁性失眠－早醒为主抑郁症与失眠抑郁症与失眠抑郁症PSG特征抑郁症患者睡眠结构顽固性失眠认识失眠与抑郁关系意义抑郁症失眠治疗治疗失眠目标WHO失眠治疗标准注意睡眠卫生(1)注意睡眠卫生(2)理想安眠药各种安眠药品相互比较治疗方法非药品治疗药品治疗安眠药历史巴比妥类、苯二氮卓类主要副作用镇静催眠药品－苯二氮卓类镇静催眠药品－非苯二氮卓类尤其注意事项镇静催眠药品抗抑郁剂对绝经期抑郁症失眠疗效恢复正常睡眠结构意义SSRI能改进睡眠结构小结睡个好觉梦想成真Thankyou