护理伦理学的历史发展专家讲座.pptx

第一节我国医护道德萌芽与发展我国医护理道德萌芽与发展1.我国医护道德萌芽时期2.我国古代医护道德初步形成3.我国古代医护道德发展一、我国医护道德萌芽时期*在古代，人们在疾病肆虐下显得无奈和无助，平均寿命非常低。人们尝试着治疗疾病，出现了医疗行业（西周时期）和专业医生。*《帝王世纪》载：伏羲氏画八卦尝百草而制九针，以拯夭枉；《淮南子•修务训》神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民之所避就。春秋战国时期，《黄帝内经》是中医理论划时代巨著，它确立了我国古代医学理论体系雏形，标志着我国传统医德初步形成。《黄帝内经》分《素问》《灵枢》两部，其中有大量医德思想叙述：《师传篇》把医学看作是精光之道，“非其人勿教，得其人乃传”，要求医家“上知天文、下知地理、中知人事”，告戒“天覆地载，万物悉备，莫过于人”，还有《征四失论》《疏五过论》等。*在战国时期名医扁鹊，把医学和迷信区分开来，他四处行医，随俗而变，从事“带下医”“耳目痹医”“小儿医”，均尽心尽责。*三国时期华佗，他医术高超，不趋炎附势，坚持在民间行医，后被杀害。张仲景：东汉著名医学家，长沙太守，辞官专医。著《伤寒杂病论》，后世称“医圣”。在医德方面广为称颂，被人民尊为“坐堂大夫”。《伤寒杂病论》中有很多医德思想叙述；反对“孜孜汲汲，为名利是务”，“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中可保身长全”、“留神医药、精查方术”等。王清任宋元明清时期护理伦理仁爱救人，赤诚济世精勤不倦，博极众长行为端庄，温雅宽和淡泊名利，廉洁正直二、我国传统医护道德历史不足22(一)古希腊医护道德在史诗中赞颂民间医生阿斯扣雷波为伟大十全医生。传说，他是公元前400年被奉为医神阿波罗儿子。(一)古希腊医护道德阿斯扣雷波（AsKlepios)是一个庄重、文雅、慈爱医生，他手持一根盘绕着灵蛇神杖，云游四方，治病救人。因为医术高明，为人善良，尤其受人拥戴。后世出于对神医和灵蛇崇敬，也为了纪念阿斯扣雷波，便以“蛇绕拐杖”作为医学标识，这就是蛇徽来历。仰赖医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神为证，鄙人敬谨宣誓，愿以本身能力及判断力所及，恪守此约。凡授我艺者敬之如父母，作为终生同业伴侣，彼有急需我接济之。视彼儿女，犹我弟兄。如欲受业，当无偿并无条件传授之。凡我所知，不论口授书传俱传之吾子，吾师之子及立誓恪守此约之生徒，另外不传与他人。我愿尽余之能力及判断力所及，恪守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给与他人，并不作该项之指导，虽有些人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神，终生执行我职务。凡患结石者，我不施手术，此则有待于教授为之。不论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目标，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，不论有没有业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时，请求神祗让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神实共亟之。(二)古罗马护理伦理(二)古罗马护理伦理古印度医学比较发达,护士已成为一个职业。公元前5世纪，名医妙闻在他《妙闻集》中对护士素质提出以下详细要求：雇佣侍者（护士）应含有良好行为和清洁习惯，忠于职守，要对病人有深厚感情，能够满足病人需要，遵从医生指导。公元1世纪内科名医阇罗迦在《阇逻迦集》中指出：护士必须心灵手巧，必须有纯洁心身，必须掌握药品配制和调剂知识，以及对病人忠心。阇罗迦说：“使人健康者即正确之医学，除人病苦者即最好医生。”极力反对医学商业化“医生治病既不为己，亦不为任何利欲，纯为谋人类幸福，所以医业高于一切。”公元700年至公元1300年，阿拉伯医学处于强盛时期，医院、医学院、图书馆等设备比较齐全，而且还建立世界第一所药学院，并颁布了第一部药典。公元9世纪拉雷斯和公元12世纪迈蒙尼提斯是古阿拉伯医护典范。尤其是《迈蒙尼提斯祷文》在阿拉伯世界影响极大，堪与《希波克拉底誓言》相媲美。永生之上夫既命予善顾世人之生命与健康，惟愿予爱护医道之心策予前进，无时或已。毋令贪欲、吝念、虚荣、名利侵扰予怀，盖此种种胥属真理与慈善之敌，足以使予受其诱惑而忘却为人类谋幸福之高尚目标。愿吾视病人如受难之同胞。愿天赐给予精力、时间与机会，俾得学业日进，见闻日广，盖知也无涯，涓涓日积，方成江河，目世间医术日新，觉今是而昨非，至明日又悟今日之非矣。神乎，汝既命予善视世人之生死，则予谨以此身许职。予今为予之职业祷告上天：事功艰且钜，愿神全我功。若无神佑助，人力每有穷。启我爱医术，复爱世间人。存心好名利，真理日沉沦。愿绝名利心，服务一念诚。神清求体健，尽力医病人。无分爱与憎，不问富与贫。凡诸疾病者,一视如同仁。为了人类生命与健康，要时刻有医德，不要为贪欲、虚荣和名利所干扰而忘却为人类谋幸福高尚目标。中世纪西方医学处于停滞