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非小细胞肺癌EGFR基因突变检测主要内容肺癌精准医学是准确诊疗与靶向治疗结合多部权威指南强调治疗前EGFR突变检测EGFR基因突变和EGFR靶向治疗EGFR检测样本起源组织/细胞学检测是当前金标准组织及细胞学标本处理-需要临床科室帮助与配合病理评定和质控对于基因检测至关主要-肿瘤细胞含量评定对于EGFR结果判读影响血液检测价值与优势吉非替尼取得血液ctDNA伴随诊疗适应症循环血肿瘤细胞(circulatingtumourcell,CTC)即释放到外周血中肿瘤细胞,当前CTC捕捉比较困难循环肿瘤DNA(circulatingtumorDNA,ctDNA)即循环肿瘤DNA,指由肿瘤细胞释放到血液循环系统中DNA总量少–<500DNA拷贝数/200uL血浆IPASS日本亚组血液/组织对比EGFR突变状态研究IFUM吉非替尼治疗EGFR突变高加索NSCLCIFUM研究:血液检测阳性能够指导TKI用药RocheARMS:敏感性:75%,特异性:96%血液检测获益人群非小细胞肺癌血液EGFR基因突变检测中国教授共识(年12月)血液检测试验流程慎重对待ARMS法血液检测结果非小细胞肺癌EGFR检测——各标本处理方式总结——主要讯息回顾谢谢!