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绦虫Tapeworm寄生在人体绦虫属多节亚纲中假叶目(OrderPseudophyllidae)和圆叶目(OrderCyclophyllidea)。一.形态Morphology(一)成虫adult1.乳白色、背腹扁平,带状2.虫体分节(头节scolex、颈部neck和链体strobila),链体由幼节immatureproglottids、成节matureproglottids和孕节gravidproglottids组成。3.附着器官因种而异(吸盘suckers、小钩hooks或吸槽bothrium)。4.雌、雄同体。每个成节有一套雌性生殖系统和雄性生殖系统5.体壁由皮层和实质组成6.无体腔及消化系统,经过皮层吸收营养。7.实质中有钙镁碳酸盐颗粒(石灰小体)。(二)虫卵egg绦虫卵因种而异。假叶目绦虫卵有卵盖operculum,卵内有一个卵细胞eggcell和许多卵黄细胞yolkcell。圆叶目绦虫卵无卵盖,卵内有一个六钩蚴oncosphere。二.生活史(Lifecycle)特点1.绦虫发育各阶段均营寄生生活,需要终宿主及中间宿主。2.假叶目绦虫(曼氏迭宫绦虫等)发育过程需有水环境及两个中间宿主。3.圆叶目绦虫(链状带绦虫、细粒棘球绦虫等)发育过程不需水环境,只需一个中间宿主。囊尾蚴cysticercus外形椭圆形囊状物,黄豆大小。颜色白色,半透明。囊内结构囊内充满囊液,囊壁间质层有一向内翻卷收缩头节,其结构同成虫。虫卵egg外形球形、或近球形卵壳很薄、无色透明、易脱落。胚膜较厚,棕黄色,其上有放射状条纹。内含物六钩蚴。生活史关键点终宿主:人是链状带绦虫唯一终宿主成虫寄生部位:人小肠中间宿主:人、猪感染阶段和感染方式:感染阶段为虫卵和囊尾蚴,感染方式均为经口感染人食入虫卵方式有三种自体内感染(internalautoinfection)猪带绦虫病患者反胃或呕吐时,肠道蠕动将孕节反入胃中引发感染。自体外感染(externalautoinfection)猪带绦虫病患者误食自己排出虫卵而引发感染。异体感染误食他人排出虫卵引发感染。三.致病Pathogenesis寄生部位皮下及肌肉囊虫病囊尾蚴在皮下或粘膜下,或肌肉中形成结节,硬度似软骨,与皮下组织无粘连,无压痛,感染轻可无症状,重感染可出现肌肉酸痛。脑囊虫病与寄生部位、数量,以及宿主对囊尾蚴反应相关。脑囊虫病临床症状极为复杂,可终生无任何症状,也可突然致死。常见临床症状有癫痫,颅内压增高,精神症状,以癫痫发作最为多见,还可引发头痛、头晕、偏瘫、视力下降、听力障碍、痴呆等症状,严重者可致死。眼囊虫病囊尾蚴可寄生在眼任何部位,但以眼球深部(视网膜下和玻璃体)为多见,症状轻者表现为视力障碍,常可见虫体蠕动,重者可失明。眼内囊尾蚴存活时,普通患者尚能忍受,若囊尾蚴死亡,其分解物可产生强烈刺激,造成玻璃体混浊、视网膜脱落,视神经萎缩,并发白内障,继发青光.眼,眼球萎缩而失明。四.试验诊疗Laboratorydiagnosis五.流行Epidemiology六.防治标准TreatmentandControl肥胖带绦虫Taeniasaginata牛带绦虫成节三.致病Pathogenesis四.试验诊疗Laboratorydiagnosis五.流行Epidemiology六.防治标准TreatmentandControl再见!