针灸经络总论专家讲座.pptx

针灸学基础针灸学基础一、绪言2、《针灸甲乙经》3、《铜人腧穴针灸图经》两具铜人模型4、《针灸大成》对外交流[针灸]世界卫生组织推荐针灸治疗43种病症针灸理论经络定义经脉与络脉比较经络学说经络学说形成经络系统基本组成十二经脉十二经脉命名十二经脉名称手六经彩绘图足六经彩绘图十二经脉分布规律十二经脉外行部分外络于支节四肢分经，头、躯干部分部躯干部经脉分布十二经脉内行部分十二经脉循行规律十二经脉属络表里关系十二经脉属络表里关系十二经脉与脏腑器官联络十二经脉循行走向十二经脉衔接十二经脉气血循环流注奇经八脉奇经八脉循行分布带脉阴跷阴维奇经八脉作用奇经八脉腧穴十五络脉十五络脉分布及作用络脉十五络脉十二经别——“别行之正经”十二经别循行示意图十二经别——“六合”十二经筋—主运动六阴结于胸腹手三阴经筋聚于贲(膈肌)足三阴经筋聚于阴器十二皮部经络根结、标本标本根结根结与标本气街四海经络作用经络学说临床应用经络学说临床应用——说明病理改变经络学说临床应用——指导辨证归经经络学说临床应用——指导针灸治疗二、经络作用路径（1）神经调整：神经调整是经过反射弧来实现，即感受器、传入神经纤维、神经中枢、传出神经和效应器。（2）体液调整：（3）血管本身：研究表明刺络放血能够改进微循环，改进血管机能，血液成份，促进新陈代谢，治疗血液循环障碍性疾病。在明确了经络组织结构、作用路径及效应后，能够对经络实质作出以下初步推断：经脉是附着于筋膜组织，借助神经、血管、淋巴管，调整人体机能带状结构；络脉是小血管，借助神经、血管、淋巴管等，调整人体机能网状结构；筋膜组织和小血管是经络物质结构，神经、血管、淋巴管等组织是经络作用路径，对人体机能调整是经络效应表现，这是经络三大要素，三者缺一不可。第二章腧穴总论目标要求一、腧穴定义：定义：二、腧穴概念形成与发展从古医籍看针灸腧穴发展３、晋代皇甫谧《针灸甲乙经》是我国现存最早针灸专著全书十二卷１２８篇其中７０多篇专门叙述腧穴，为腧穴学理论实践发展作出了重大贡献４、唐代孙思邈《千金方》《千金翼方》搜集大量经外奇穴首创彩色挂图５、宋代王惟一《铜人腧穴针灸图经》绘有十二幅十二经经穴图。铸成两具腧穴铜人模型。为针灸教学树立了典范。６、元代滑伯仁《十四经发挥》把十二经与任督脉合称“十四经穴”７、明代杨继州《针灸大成》是一部总结性著作。对腧穴叙述详细如：腧穴主治详尽、辩证取穴，并附有医案８、清代李学川《针灸逢源》把历代医籍十四经经穴数目搜集了３６１个，一直沿用至今９、解放后至今对腧穴作用、规律性联络等作了大量研究，并陆续发觉一些新经外奇穴使腧穴学不停充实提升。*三、腧穴与阴阳五行、脏腑经络关系（一）腧穴与阴阳五行关系（二）腧穴与脏腑经络关系四、腧穴分类（一）经穴经穴数目：（二）奇穴奇穴数目：（三）阿是穴三类腧穴特点：五、腧穴命名（二）物象类：以动、植物、建筑物以及其它物品等结合腧穴所在部位形象而命名（三）人体类：以人体解剖部位、生理功效、穴位治疗作用、人体各个部位和经脉分属阴阳等而命名六、腧穴作用（一）生理方面—输注气血（二）病理方面—反应病证（三）诊疗方面—帮助诊疗（四）治疗作用—防治疾病腧穴治疗作用特点：⑴近治作用：⑵远治作用：⑶特殊作用七、腧穴主治基本规律八、特定穴（一）五输穴（首见于《灵枢》）《灵枢》所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。２、分布规律：从四肢末端向肘膝方向排列。３、特点及应用：⑵荥穴—所溜为荥特点：经气稍大分布：掌指、跖趾关节前应用：治疗热病《灵枢》病变于色者取之荥《难经》荥主身热（心火病）⑶输穴—所注为输—指经气灌注地方特点：经气渐盛分布：掌指、跖趾关节后应用：用于关节病变《灵枢》病时间时甚者取之输《难经》输主体重节痛（脾土病）⑷经穴—所行为经特点：经气较盛较大分布：腕踝关节附近应用：治喘咳、寒热、咽喉病变《灵枢》病变于音取之经《难经》经主喘咳、寒热（肺金病）⑸合穴—所入为合特点：经气深大，由此深入，会合于脏腑。分布：肘膝关节附近应用：脏腑病《内经》合治内腑《灵枢》经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。《难经》合主逆气而泄（肾水病）“井”：多位于手足之端，喻作水源头，是经气所出部位，即“所出为井”。“荥”：多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，向刚出泉水微微而流。即“所溜为荥”。“输”：多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼部位，即“所注为输”。“经”：多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，通畅无阻，是经气正盛运行经过部位，即“所行为经”。“合”：位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合于脏腑部位，即“所入为合”。井穴——用于治疗神志昏迷，抢救。荥穴——用于治疗热病，含有泄热之功。输穴——用于治疗关节痛。经穴——用于治疗喘咳。合穴——用于治