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安维汀转移性结直肠癌靶向治疗主要内容抗增殖类药品治疗改进了生存但依然存在不足血管生成是肿瘤发生发展主要过程正常微血管系统肿瘤血管系统抗血管生成治疗联合抗细胞增殖治疗,相互填补,最大程度地控制和杀灭肿瘤肿瘤血管生成非常复杂,包括各种细胞因子VEGF连续表示在整个肿瘤生长久间起关键作用准确靶向VEGF是主要治疗策略安维汀准确抑制VEGF是美国FDA第一个同意抗肿瘤血管生成药品安维汀:抑制VEGF产生3个效应I期研究显示:安维汀使肿瘤血管退化I期研究显示:安维汀使肿瘤血管正常化安维汀抑制VEGF抑制血管生成,连续抑制肿瘤生长早期应用安维汀,及早阻断肿瘤血管生长连续应用安维汀,取得最大临床获益CRC药品治疗进展历程依立替康:作用机制及惯用联合方案依立替康治疗晚期转移性结直肠癌研究总结奥沙利铂:作用机制及惯用联合方案奥沙利铂联合5-FU/LV一线治疗CRCIII期临床研究小肠卡培他滨一线治疗转移性结直肠癌疗效卡培他滨联合奥沙利铂二线治疗mCRCIII期研究晚期大肠癌靶向药品治疗贝伐珠单抗CRC关键临床研究NCCNguidelinesforfirst-linetherapyofpatientswithmCRC(V1.2011)最新NCCN指南:转移性结直肠癌治疗(V2)mCRC一线治疗:AVF2107g研究贝伐珠单抗组显著提升缓解率1.00.80.60.40.20.013.6K-Raswild-typep=0.006AVF2107g:安全性概况AVF2107g:贝伐珠单抗安全性良好AVF2107g:研究结论mCRC一线:NO16966研究NO16966:连续治疗患者PFS更优FOLFOX4orXELOX+placeboNO16966:贝伐珠单抗组总生存期有延长趋势NO16966:贝伐珠单抗组缓解率较高NO16966:结论二线:E3200研究设计E3200:贝伐珠单抗组显著延长总生存期E3200:贝伐珠单抗组显著延长无进展生存期E3200:贝伐珠单抗联合FOLFOX-4显著提升缓解率E3200:贝伐珠单抗安全性良好E3200:结论谢谢