药物滥用和药物依赖性专家讲座.pptx

第十四章药品滥用与药品依赖性一.药品滥用1.药品滥用定义从行为角度解读“药品滥用”1.不论是药品类型，用药方式和地点都是不合理。2.没有医生指导而自我用药，并超出了医疗范围和剂量标准。3.使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为。4.因为使用药品，而往往造成精神和身体危害、社会危害。药品滥用是药品、人和环境三个主要原因相互作用结果二.药品依赖性(drugdependence)1)身体依赖性(physicaldependence)2)精神依赖性（psychicdependence）几点说明：三、药品耐受性（drugtolerance）定义：机体在连续屡次用药后反应性↓,需要↑剂量才能到达原来效应。第三大类:其它药品罂粟(opiumpoppy)一年生植物,原产于土耳其及其附近地域药物滥用和药物依赖性吗啡海洛因药物滥用和药物依赖性古柯叶可卡因由古柯树叶中提取，其化学名称为苯甲基芽子碱，普通呈白色晶体状，无臭，味苦而麻，是最强天然中枢兴奋剂。精神依赖性强，流行欧、美国家。(3)大麻类苯丙胺(安非他命)：可由麻黃素合成而得，市面上大多是「甲基安非他命」。“摇头丸”，是一个新型致幻性苯丙胺类毒品，是冰毒衍生物。化学名称是“亚甲二氧甲基苯丙胺”(N,Dimethy1-3,4Methylenedioxyphene-thyamine)简称MDMA，俗称“迷魂药”等。种类繁多、形状和图案多达上百种。这类毒品主要以片剂形式出售，也有以胶囊丸装填形式出售。危害极大，对大脑损伤极为严重。摇头丸皮约特(Peyote)仙人掌(三)其它1.烟草（tobacco）。2.酒精（alcohol）。3.挥发性有机溶剂(volatileorganicsolvents)(一)阿片类1.药理作用：镇痛作用及致欣快作用，消除疼痛、改进情绪作用显著。正常阻断M受体有机磷酸酯类阿片类（二）可卡因（cocaine）(三)大麻类大量长久使用大麻,会对健康造成严重损害（1）神经障碍；（2）记忆和行为造成损害；（3）影响免疫系统；（4）吸食大麻可引发气管炎、咽炎、气喘发作、喉头水肿等疾病；（5）影响运动协调。（四）中枢神经抑制药（五）苯丙胺类(amphetamines)药品中脑边缘系统DA系统欣快动物主动觅药行为。1.身心健康遭受摧残；2.急性毒性作用；3.慢性毒性损害；4.并发感染。年11月1日，英国警方公布打击毒贩宣传图片，下面写着“不要让毒贩改变你邻居脸”。图中照片显示，一名叫罗丝安妮·霍兰德吸毒女子从29岁到37岁之间拍下图片（从左至右）。二、药品滥用对社会危害我国吸毒情况特点第五节药品依赖性防治（一）脱毒治疗[替换治疗]详细办法在与外界隔绝环境下,完全停用致依赖性药品,进而采取作用时间较长,依赖性较低同类型药品进行替换递减治疗,逐步消除患者药品戒断症状,然后进行有效康复治疗,培养其适应社会生活能力。[替换药品选取标准]1．药理作用与原依赖毒品相近；2．依赖性相对较低3．替换药品作用时间较长。当前为止，国家同意生产了四种戒毒新药为：康灵片、益安回生口服液、灵益胶囊、福康片。附5.其它药品在脱毒治疗过程中辅助作用精神药品有抗焦虑药品、抗抑郁剂、抗精神病药品。选择戒毒药品，应考虑：(二)康复治疗康复治疗主要性：戒毒困难性大，复吸率高。戒毒者回归社会之后，建立监督、扶持、帮教系统给予后续照管，方便对戒毒者提供心理、专业或职业辅导以及其它方面支持和帮助，使他们能作为一个正常人适应并融于正常社会生活之中。该阶段需要更长时间。四、预防享利·詹姆士说：“尽可能地活，不这么做是错误。只要拥有自己生命，就等于拥有一切。”生命是宝贵，谁珍惜生命，谁生命年华就会闪耀着夺目标光彩，未来是属于自己，珍惜生命，把握未来！