游离皮瓣术后的护理.pptx

游离皮瓣术后护理定义术后护理：末梢循环观察：注意观察皮肤，黏膜有没有发绀、苍白。假如发觉贫血或缺氧应及时纠正，如给予氧气吸入和补充新鲜血。观察液体出入量：保持电解质平衡，不使机体发生水、酸碱及电解质借代谢紊乱，也是确保移植物成活基本条件心理护理局部情况观察定时定位测量皮肤温度（3）在普通情况下如皮温维持在31摄氏度以上则属正常，如皮温减低到27-31摄氏度，提醒静脉性血循环障碍，如皮温降低至27摄氏度以下，则常提醒动脉性血循环障碍。因为皮瓣创面较大，皮温改变常不显著，故对皮瓣手术后血循环观察四种方法钟价值最小。血管充盈和搏动局部出血和水肿体位正确摆放疼痛护理局部包扎固定，肢体部位应用石膏托固定3-4周，保护肢体，防止活动损伤皮瓣，引发疼痛。包扎不要过紧，防止压迫，包扎时应暴露出皮瓣中央部分方便观察。术后全部治疗及护理动作应轻柔，如注射、输液、换药、拔取引流管、拆线等。预防血管痉挛4.加强保温防寒办法：移植皮瓣血液循环，对外界环境刺激反应非常敏感，尤其是严寒刺激可使移植血管发生痉挛，造成栓塞和移植皮瓣坏死。保温不不过预防血管痉挛主要办法，也是治疗血管痉挛有效伎俩。术后早期最轻易发生血管危象，在此期间保温复温办法显得最为主要。室内温度保持在25-29摄氏度。患处局部可用烤灯作局部照射，普通采取40-60W，距离30-45cm，防止造成局部温度过高及烫伤。5.戒烟：对有吸烟癖好者，入院后应劝其戒烟，并通知病人烟中尼古丁等物质既轻易损伤血管内皮细胞，又是血小板吸附剂，易造成血管栓塞与痉挛。同时术后禁止其它人员在病房内吸烟。6.解痉药应用：如苯妥苏林、潘生丁、阿司匹林等。7.手术探查：对顽固性血管痉挛（有时与血管栓塞难以判别），应通知医生及时行手术探查。皮瓣水肿处理护理重点对游离皮瓣移植患者，术后必须每小时观察皮瓣血液循环情况，必要时作特殊护理及统计，发觉问题马上处理。试验证实，游离皮瓣动脉受阻，如能在6--10小时内发觉给予纠正，皮瓣仍可存活，如超出15小时，即便手术重新吻合血管，皮瓣也能存活。假如游离皮瓣静脉回流受阻，超出8小时还未处理，则皮瓣成活率显著降低。预防感染功效锻炼谢谢游离皮瓣术后的护理游离皮瓣术后的护理