护工培训之饮食照护.ppt

一、饮食照护一、基本饮食一、基本饮食饮食种类饮食种类一、基本饮食二、治疗饮食1、高热量饮食高热量食品2、高蛋白饮食高蛋白食品肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主4、低脂肪饮食·低胆固醇饮食病人禁忌食品6、低盐饮食低盐饮食7、无盐低钠饮食8、高纤维素饮食9、少渣饮食二、一般饮食护理进食前护理------1.饮食指导进食前护理------2.环境准备进食前护理------3.病人准备进食时护理------1.分发食物进食时护理------2.鼓励进餐进食时护理------2.鼓励进餐进食时护理------2.鼓励进餐进食中护理-------3.健康教育1.及时撤去餐具督促协助病人洗手、漱口或做口腔护理整理床单位以保持餐后的清洁和舒适。2.做好记录如进食种类、量、病人进食时和进食后的反应等以了解病人的进食是否满足营养需求。3.对暂禁食或延迟进食的病人做好交接班。协助不同照护对象进食2、对不能下床的照护对象（1）准备①环境：清新、整齐餐桌、餐具清洁②护理员：衣帽整洁、洗手③物品：选择适当的餐具、清洁用具、床上小桌（2）操作程序①解释→协助坐起（或将床摇起呈半坐卧位）→协助洗手→准备餐具桌上摆放小餐桌→颈下、胸前围餐巾→手边放清洁、潮湿的小毛巾→摆放食物和餐具→鼓励老人自己进餐→必要时在旁协助进餐②餐后协助老人洗手、漱口→整理用物。（3）喂食速度视老人情况而定①对视力障碍的老人进餐前应告知食物名称摆放位置；②对鱼类的食物应将鱼刺去掉；③偏瘫老人进食应采取侧卧位、头部不要向后仰。3、对吞咽困难的照护对象（1）准备①环境：清新、整齐餐桌、餐具清洁②护理员：衣帽整洁、洗手③物品：选择适当的餐具、清洁用具（2）操作程序①解释→协助半坐（或半坐位→洗手→颈下、胸前围餐巾→先喂适量温水（湿润口腔）→喂固体食物（送入口腔健侧）→再喂流质饮食→鼓励老人吞咽②餐后协助洗手、漱口→整理用物→如需卧位采取右侧卧位（或平卧位）。③注意事项：不宜选择圆形、滑溜或带黏性的食物食物应去骨、切细、煮软必要时将食物用粉碎机打成糊状。1、不能下床的照护对象（1）准备①环境：清新、整齐、水杯清洁②护理员：衣帽整洁、洗手③物品：水杯、吸管、饮料、清洁用具围巾、小毛巾等。（2）操作程序①解释→协助洗手→采取坐位或半坐位→颈下、胸前围好围巾→将清洁小毛巾放在照护对象手上→将盛好水的水杯递给照护对象（或用吸管）→擦去口角旁的水痕②整理用物→叮嘱其（尽量）保持水体位10min→根据需要采取体位。（3）注意事项：动作轻稳、态度认真及时做好记录。病情许可时最好采取坐位防止呛咳或吸入性肺炎。2、对吞咽困难的照护对象（1）准备①环境：环境：清新、整齐、水杯清洁②护理员：衣帽整洁、洗手③物品：水杯、吸管、饮料、清洁用具、围巾、小毛巾等。（2）操作程序①解释→协助老人洗手→根据情况采取适当体位（半坐位或平坐位）→颈下、胸前围好围巾→将清洁小毛巾放在照护对象手上→用吸管或汤匙喂水→将水送到老人口腔健侧→擦去口角旁的水痕②整理用物→叮嘱老人尽量保持水体位10min。（3）注意事项①保证老人每日的饮水量一般1500ml左右并做好记录。②饮料温度合适特别在使用吸管防止烫伤。③病情许可时做好采取坐位防止呛咳或吸入性肺炎。三、特殊饮食的护理供给食物营养液和药物以维持不能经口进食病人营养和治疗的需要。如：1．昏迷病人。2.口腔疾患或口腔手术后的病人。3.不能张口的病人如破伤风病人。4.其他病人如早产儿、病情危重者、拒绝进食者验证胃管在胃内的方法（1）验证胃管在胃内的方法（2）验证胃管在胃内的方法（3）1.每次鼻饲前应进行有效的沟通观察病人反应消除病人的疑虑和不安全感。2.每次鼻饲时动作应轻稳以防损伤鼻腔及食管粘膜。3.喂食前应确定胃管在胃内。4.每次鼻饲量不超过200ml间隔时间不少于2h须服用药物时应将药片研碎溶解后再灌入；新鲜果汁和奶液应分别注