用于呼吸障碍的通气治疗的方法和设备.pdf

(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号CN110461395A(43)申请公布日2019.11.15(21)申请号201780083336.0(74)专利代理机构广州华进联合专利商标代理有限公司(22)申请日2017.11.1744224代理人刘培培王雯雯(30)优先权数据20169047242016.11.18AU(51)Int.Cl.A61M16/00(2006.01)(85)PCT国际申请进入国家阶段日2019.07.12(86)PCT国际申请的申请数据PCT/AU2017/0512652017.11.17(87)PCT国际申请的公布数据WO2018/090095EN2018.05.24(71)申请人瑞思迈私人有限公司地址澳大利亚新南威尔士州(72)发明人大卫·约翰·巴鑫权利要求书3页说明书52页附图32页(54)发明名称用于呼吸障碍的通气治疗的方法和设备(57)摘要公开了一种用于治疗患者呼吸障碍的设备。所述设备包括压力发生器，其被配置为通过患者接口将正压下的空气流输送到所述患者的气道，传感器，其被配置为生成表示所述患者的呼吸流量的信号，以及控制器。所述控制器被配置为控制所述压力发生器以通过所述患者接口输送具有基础压力和压力支持的通气治疗，由表示所述患者的呼吸流量的所述信号检测呼吸暂停，控制所述压力发生器以在所述呼吸暂停期间向所述患者输送一个或多个探测呼吸，由响应于所述一个或多个探测呼吸中的一个的所述呼吸流量信号的波形确定所述患者气道的通畅，基于所述气道的所述通畅计算所述呼吸暂停的有效持续时间，以及基于所述呼吸暂停的所述有效持续时间，响应于所述呼吸暂停调节所述通气治疗的所述基础压力的设定点。CN110461395ACN110461395A权利要求书1/3页1.一种用于治疗患者呼吸障碍的设备，其包括：压力发生器，其被配置为通过患者接口将正压下的空气流输送到所述患者的气道；传感器，其被配置为生成表示所述患者的呼吸流量的信号；以及控制器，其被配置为：控制所述压力发生器以通过所述患者接口输送具有基础压力和压力支持的通气治疗；由表示所述患者的呼吸流量的所述信号检测呼吸暂停；控制所述压力发生器以在所述呼吸暂停期间向所述患者输送一个或多个探测呼吸；由响应于所述一个或多个探测呼吸中的一个的所述呼吸流量信号的波形确定所述患者气道的通畅；基于所述气道的所述通畅计算所述呼吸暂停的有效持续时间；以及基于所述呼吸暂停的所述有效持续时间，响应于所述呼吸暂停调节所述通气治疗的所述基础压力的设定点。2.一种治疗患者呼吸障碍的方法，所述方法包括：控制压力发生器以通过患者接口将通气治疗输送到所述患者，所述通气治疗具有基础压力和压力支持；在所述压力发生器的控制器中，由表示所述患者的呼吸流量的信号检测呼吸暂停；控制所述压力发生器以在所述呼吸暂停期间将一个或多个探测呼吸输送到所述患者；由响应于所述一个或多个探测呼吸中的一个的所述呼吸流量信号的波形确定所述患者气道的通畅；基于所述气道的所述通畅计算所述呼吸暂停的有效持续时间；以及基于所述呼吸暂停的所述有效持续时间，响应于所述呼吸暂停调节所述通气治疗的所述基础压力的设定点。3.根据权利要求2所述的方法，其中如果所述通气治疗的所述压力支持高于阈值，则所述确定确定所述气道通畅是闭合的，与所述呼吸流量信号无关。4.根据权利要求2所述的方法，其中确定所述通畅包括：由响应于所述探测呼吸的所述呼吸流量波形的吸气部分计算吸气平坦度比，如果所述吸气平坦度比低于吸气阈值，则确定所述气道是打开的。5.根据权利要求4所述的方法，还包括基于所述探测呼吸的相对大小指示值计算所述吸气阈值。6.根据权利要求5所述的方法，其还包括由响应于所述探测呼吸的所述呼吸流量的所述大小的指示值，上阈值和下阈值计算所述相对大小指示值。7.根据权利要求6所述的方法，其还包括将响应于所述探测呼吸的所述呼吸流量的所述大小的所述指示值计算为响应于所述探测呼吸的所述呼吸流量的所述绝对值的平均值除以所述患者的所述通气的典型近期值。8.根据权利要求4至7中任一项所述的方法，其中将所述吸气平坦度比计算为对所述吸气部分的直线近似的最终值除以对所述吸气部分的所述直线近似的初始值。9.根据权利要求2至8中任一项所述的方法，其中确定所述通畅包括：由响应于所述探测呼吸的所述呼吸流量波形的呼气部分计算呼气平坦度比，如果所述呼气平坦度比低于呼气阈值，则确定所述气道是打开的。2CN110461395A权利要求书2/3页10.根据权利要求2至9中任一项所述的方法，其中确定所述通畅还包括：由所述呼吸流量信号计算响应于所述探测呼吸的所述呼吸流量的所述大小的指示值，以及基于所述计算的指示值确定所述通畅。11.根据权利要求10所述的方法，其中确定所述通畅包括如果所述计