绩效考评细则.doc

附件一：**卫生院工作人员绩效考核评价细则公共考核项目（35分）考核内容与分值考核标准扣分1、出满勤做到不迟到、不早退（4分）以指纹机考核为准无故迟到或早退一次扣1分无故旷工一天扣4分2、值班时坚守工作岗位做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏、不带孩子等。（5分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣1分投诉一次扣2分3、上班时衣貌整洁、不穿拖鞋佩戴胸卡上岗（4分)发现一次做不到扣1分4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分）违反一次扣1分5、积极参加单位及科室组织的政治、业务学习、会议以及单位组织的各项活动。（5分）以通知、签到簿为准迟到扣1分请假扣0.5分无故不参加者扣5分6、严格执行《执业医师法》、反对商业贿赂规定坚持廉洁行医.(6分）收受红包、回扣出具虚假证明等一次扣4分取消当年评优资格7、保持室内整洁卫生科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（3分）科室卫生不整洁扣1分违反一次扣2分服务对象满意度调查大于98%。（4分）每降低5%扣1分病人投诉一次扣2分；直到扣完4分：与病人争吵一次扣4分9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费卖药、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否制。违反一次扣完100分当月无绩效工资取消当年评优资格并依法追究责任。4内科医生考核项目（65分）考核项目考核标准扣分1、严肃认真书写门诊登记、门诊病历；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度并记入门诊日志。14岁以下儿童就诊需记录父母姓名、出生年月、托幼机构或学校班级、联系电话。住院病历书写及时严禁涂改、医嘱合理辅检医嘱与结果报告单一致上级医师及时审阅并签字。甲级病历达到90%以上杜绝丙级病历。项目齐全书写工整诊断和用语规范。传染病登记详细、及时填报传染病报告卡。死因登记规范及时填报居民医学死亡证明。（10分）查门诊登记和门诊病历发现一项不规范扣0.5分。抽查10份病历有一份不合格扣2分发现一分丙级病历扣5分发现一例传染病未报告扣3分迟报一例扣1分未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关责任人的责任扣100分。未及时填报居民医学死亡证明书一人次扣1分。2、认真执行诊疗技术规范熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术。住院人均费用＜1300元（10分）违规一次扣1分不能掌握心肺复苏扣10分每增加5%扣1分3、落实首诊负责制度、查房制度、疑难病历讨论制度等医疗核心制度履行知情告知制度认真严肃书写知情同意书。（10分）发现一次违规规定的扣2分4、处方一般项目齐全、书写药品通用名、规格、剂量、用法规范、合格率98%以上。（10分）每月抽查20张处方发现一处不合格扣0.5分5、执行基本药物制度合理使用抗生素。(10分)抽查20张处方非基本药物使用不超过10%；抗生素二联及以上联用处方不超过20%每高1%扣0.5分6、认真完成药品不良反应监测10份器械不良反应2份。(5分）差一份扣0.5分7、加强与患者的交流与沟通自觉接受监督构建和谐医患关系。无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发现一次做不到扣1分发生一次差错或纠纷扣5分8、严格执行“新农合”各项规章制度单病种限价和住院费用总量控制药品费用占人均住院费用35%以下。（5分）查出一次违规扣2分人均住院药品费用每高1%扣1分至到扣完该项总分。5内科护理考核项目（65分）考核项目评分标准扣分1、认真做好入院宣教（5分）发现一次做不到扣1分2、认真执行护理操作规范做好基础护理。按分级护理巡视病房。微机录入病人各项费用信息及时、准确、清晰。（10分）掌握病人姓名性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况加强病房巡视有一项做不到扣2分；录入信息不及时、不清晰一次扣1分不准确一次扣4分3、严格执行三查七对、交接班等制度。各种护理文书书写规范处理医嘱及时严禁涂改。输液登记、出入院登记（包括新农合和医保住院）项目填写齐全清晰。病历摆放有序。（10分）制度一项做不到扣4分；护理文书、输液登记、出入院登记填写项目齐全内容规范书写字迹工整清晰有一项不符合扣1分4、控制院内感染实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”杜绝重