100107100108_尹孟伊_我国医疗卫生系统的效率与公平问题探析——以辽宁省医疗卫生改革为例.doc

此处为论文中文题目要求居中填写主标题不超过24个汉字；可加副标题（副标题前加破折号）副标题与主标题间空一行的位置主标题：黑体小二居中副标题：楷体_GB2312四号居中阅后删除此文本框。本科生毕业论文（设计）开题报告题目：我国医疗卫生系统的效率与公平问题探析——以辽宁省医疗卫生改革为例学生姓名尹孟伊学号100107100108指导教师张奎燕二级学院经济与国际贸易学院专业名称经济学班级10经济（1）2014年03月浙江财经学院毕业论文（设计）对学生的要求1.学生应充分认识毕业论文（设计）工作的重要性学生本人应对工作的质量负责有高度的责任感在规定的时间内全面完成毕业论文（设计）的各项工作争取优异成绩。2.学生在接到毕业论文（设计）任务书后在领会课题的基础上进一步了解任务的范围及涉及的素材应向指导教师提呈调查研究提纲查阅、收集、整理、归纳资料学生在毕业论文（设计）中都应结合毕业论文（设计）课题进行必要的外文阅读以及完成规定的外文资料翻译和文献综述。3.学生应在充分调研的基础上编写毕业论文（设计）工作计划列出完成毕业论文（设计）任务所采取的方案与步骤认真做好论文提纲。4.学生应主动接受教师的检查与指导定期向指导教师汇报工作进程听取教师对工作的意见和指导。5.学生在毕业论文（设计）工作中应充分发挥主动性和创造性树立实事求是的科学作风严格遵守规章制度要独立完成毕业论文（设计）任务严禁抄袭。6.学生在毕业论文（设计）答辩结束后应交回毕业论文（设计）的所有材料对设计内容中涉及的有关技术资料学生负有保密责任未经允许不得擅自对外交流或转让并协助做好归档工作。――摘自《浙江财经学院本科毕业论文（设计）工作管理暂行规定》（浙财院[2008]132号）9一、论文（设计）选题的依据（选题的目的和意义、该选题国内外的研究现状及发展趋势等）（一）选题的目的和意义目的。众所周知健康问题是人类的最基本需求因此。医疗卫生系统是一个国家公共服务体系中最基本的部分。所以医疗卫生是隶属于国家政府提供的公共品。而公共品具有两项基本特征：非排他性与非差异性。这就意味着政府所提供公共卫生服务作为公共品应当为国民带来福利。因此其公平性问题尤其值得研究。同时公共卫生作为卫生经济学的研究范畴尤其在当下市场经济发展的情况下也需要满足经济学的基本目标。应当创造价值取得盈利。因此医疗卫生系统作为一个国家产业其产出同样需要满足一定的效率。而当前中国医疗卫生系统所存在的问题是患者接受医疗服务的不平等性。除此之外当下不完善的医疗卫生系统中存在许多问题会造成整体社会福利的损失从这方面来看就反映出医疗卫生系统内的低效率。本文通过实证分析以辽宁省作为典型实例并且结合我国医疗改革作为背景。探究医疗改革的一系列措施给辽宁省医疗卫生系统带来的影响尤其是医疗改革前后在公平与效率问题上带来的改变。通过一系列的大量数据分析与不同区域不同时间段的对比给出相应的意见。这有利于该省在医疗卫生系统领域的进一步完善在保证其公平性的同时提高医疗卫生产业的产出效率减少其不必要的社会福利损失理论意义。我国学术界对于卫生经济学方面的研究起步较晚始于二十世纪七十年代后期。主要通过分析建国以来医疗卫生事业建设的经验与教训分析在当时体制上的弊病和卫生资源的浪费探讨在卫生工作中的一系列经济理论的问题。然而对于医疗卫生系统内的效率与公平问题尤其是专门针对医疗改革前后的对比的相关研究不多。而且通过对现有相关数据的整理关于医疗服务的效率与公平问题在辽宁省尤为典型而真正将这些数据背后反映出的问题整理成完整文献的很少。因此本选题具有一定的学术意义。现实意义。辽宁省作为一个传统的东北工业大省近年来随着振兴东北老工业的发展不仅仅在工业上该省采取了一系列的改变相应的在经济发展的其他领域也进行了很大程度上的改革。在医疗卫生方面辽宁省除了响应中央的医疗改革政策同时该省也结合自身的实际情况制定了其特有的改革策略。尤其重要的是非城镇人口的比例在辽宁省比较高而这一类人正是在接受医疗卫生服务时处于劣势地位不能得到公平对待。并且在该省的医疗卫生系统市场化程度较低长期的缺乏市场竞争造成了一定程度上的低效。因此对于公平效率的权衡研究对于优化医疗卫生服务市场提高其产出效率完善公平性方面具有一定的现实意义。（二）国内外研究现状对于医疗卫生系统的效率与公平问题早在很久以前国外学者就对这方面问题进行了很多研究。首先英国福利经济学家Barr(1993)给出了医疗卫生系统中对于效率的定义。他的观点是在此对于效率的定义主要有两方面分别使在宏观经济学方面与微观经济学方面。在宏观方面其效率的高低可以用医疗卫生产业带来的社会福利占一国