综合医院建设标准.doc

5国债项目县医院建设指导意见一总则为加强中央预算内专项资金（国债）县医院建设项目的管理合理确定建设规模和标准满足县医院基本功能需要发挥资金最大的投资效益特制定国债项目县医院建设指导意见（以下简称指导意见）。县医院建设的总体目标是：通过加大投入和深化改革完善县医院公共卫生和基本医疗两大功能提高服务能力使其具备作为全县医疗和业务技术指导中心的条件满足农民群众的需求。本指导意见所称建设项目是指经项目省（自治区、直辖市）计委（发改委）、卫生厅（局）论证确定列入国家发改委、卫生部中央预算内专项资金（国债）县医院建设计划的项目。二建设原则整合资源填平补齐。统筹规划县医院布局根据批准的区域卫生规划整合卫生资源实现优化配置提高运行效率。在此基础上按照本指导意见提出的标准进行房屋和设备的填平补齐。凡基本达到标准的县医院不再建设。完善功能、满足基本需求。县医院是全县的医疗和业务技术指导中心负责基本医疗及危重急症病人的抢救接受乡村两级卫生医疗机构的转诊承担乡村两级卫生技术人员的进修培训以及业务技术指导任务同时结合当地医疗卫生需求在房屋和设备配置上满足县医院要求。统一标准、规范建设。根据本指导意见精神、覆盖人口及服务功能确定建设规模实行统一技术规范做到规模适宜、功能适用、装备适度经济合理。房屋建设以改扩建为主严格控制新建项目同时配备必要的设备。三建设内容和标准建设的主要内容是业务用房和基本设备的配置。业务用房原则依照本指导意见确定的标准安排建设。基本设备的配置品目和规格按所附清单根据填平补齐的原则进行选配设备采购按照国家招投标有关法规执行。应根据辖区常住人口数、医疗服务需要和现有医疗资源确定医院总体建设规模建立与机构职能相符的科室及床位数并配备相应的临床服务人员。按照《综合医院建设标准》中县及县以下地区每千人口医院床位2—5张的标准县级医院床位数的确定原则按以下公式测算：全县应建设的医院床位数=每千人口医院床位数指标（统一按《综合医院建设标准》下限2张确定）×全县规划城镇人口数量（千人）－该县范围内其他医院（不含乡镇卫生院）床位数之和。根据本次规划填平补齐原则县医院床位设置不足的按照上述公式计算调整已经达到标准的不再增加床位。县级医院中门急诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等六项设施的床均建筑面积指标为60m2/床.县级医院建设造价原则上按每平方米1000元控制（不含土地和各种取费）具体根据气候、地域等因素上下浮动10—20%。改扩建造价按每平方米500元控制。县级医院各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例宜符合表1的规定。使用中各类用房占总建筑面积的比例可根据地区和医院的实际需要作适当调整。县级医院各类用房占总建筑面积的比例（%）表1部门比例（%）门、急诊部17住院部40医技科室23保障系统9行政管理5院内生活6县级医院内预防保健用房的建筑面积应按编制内的每位预防保健工作人员20m2配置。县级医院工作人员的编制按卫生部有关组织编制规定确定可按病床与工作人员之比为基数计算：100～400床为1:1.4～1.5500床以上为1:1.6～1.7；四设备配置标准县级医院的设备器械装备应符合以下原则：（一）根据其不同功能定位及业务技术项目合理配置；（二）医疗设备器械装备水平应与其医技人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应；在满足基本设备配置的情况下本次县级医院的重点装备按表2由县级医院自行选配。县级医院重点装备表表2编号设备名称1中心监护系统（中心台+4床以上）2动态心电分析仪（Holter）3肺功能分析仪4血液透析机5自动生化分析仪≥150测试/小时6血液分析仪7酶标分析仪8冷冻切片机9数字X线机10移动式X线机11预真空高压才12化学气体消毒柜13内窥镜清洗消毒机14高压氧舱15救护车16焚烧炉五建筑要求县级医院的选址应满足医院功能与环境的要求院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整的位置并应充分利用城镇基础设施避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。县级医院的选址应充分考虑医疗工作的特殊性质按照公共卫生方面的有关要求协调好与周边环境的关系。县级医院总体建设规划的确定应符合下列规定：必须坚持科学合理、节约用地的原则；在满足基本功能需要的同时适当考虑未来发展。合理确定功能分区科学地组织人流和物流避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求。建筑布局紧凑交通便捷管理方便减少能耗。根据不同地区的气象条件合理确定建筑物的朝向、间距充分利用自然通风与自然采光。为患者提供良好的医疗环境为员工提供良好的工作环境。县级医院的建设应贯彻适用、经济、美观的原则建筑标准应区别不同地区的经济条件合理确定有条件的地区规划时应考虑停车和绿化用地。县级医院应以多层建筑为主不宜