用人单位职业健康监护监管.ppt

用人单位职业健康监护监管一、49号令的职责范围二、职业健康监护的目的三、职业健康监护的内容和范围四、进行职业健康检查需提供的文件、资料和职业健康监护档案的内容五.需要职业健康监护的因素界定六.需要职业健康监护人群的界定七、职业健康检查的种类和特点八、职业健康监护内容在《防治法》、47号令和49号令中的比较九、用人单位进行职业健康监护的程序十、职业健康监护的检查方法十一、对用人单位进行职业健康监护监管工作需要重点关注的方面十二、职业健康检查的项目一、49号令的职责范围职业健康监护是以预防为目的根据劳动者的职业接触史通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集连续性地监测劳动者的健康状况分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人以便及时采取干预措施保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。二、职业健康监护的目的3、跟踪观察职业病及职业健康损害的发生发展规律及分布情况;4、评价职业健康损害与职业病危害因素的关系及危害程度;5、识别新的职业病危害因素和高危人群;6、目标干预(包括改善作业条件、改革生产工艺采取有效的防护设施和个人防护用品对疑似职业病人的处置);7、评价预防和干预措施的效果;8、为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务.三、职业健康监护的内容和范围四、职业健康检查需提供的文件、资料和职业健康监护档案的内容（二）、职业健康监护档案的内容五.需要职业健康监护的因素界定（二）、只有急性健康影响的物质或者是虽有慢性健康影响但没有可靠的监护方法的有害因素不宜开展健康监护。在处理这部分有害因素时主要考虑上岗前职业禁忌证的检查例如氨、氯、一甲胺、二氧化硫、氮氧化物等刺激性气体在岗期间职业健康检查以筛查职业禁忌症为主要目的.（三）、职业病危害因素目录中有且对人体有明确毒性作用的化学物质未列入《职业健康监护技术规范》中详细列出的57类化学职业病危害因素但有些企业普遍存在的却未纳入职业健康监护范围如丙酮、三氯甲烷、三氯乙烷、乙醇、氯乙醇以及印刷用的油墨、铺路用的沥青、喷涂用的树脂类物质、接触钡以及化合物、偏二甲基麟、一甲胺、二甲基酞胺、氯甲醚、氛乙烯、二异氛酸甲苯醋、氧化锌等执行推荐性职业健康检查。（四）、有特殊健康要求的特殊作业人群亦应实行强制性健康监护六.需要职业健康监护人群的界定七、职业健康检查的种类和特点2、特点3、对象（二）、在岗期间职业健康检查2、特点毒物体检周期铅、锰、汞等职业病危害因素可引起慢性职业中毒的一年体检一次；四乙基铅引起的急性中毒、氧化锌引起的金属烟雾热二年体检一次；汞、苯等职业病危害因素超标的一年体检一次不超标的二年体检一次。毒物名称毒物名称粉尘物理因素体检周期噪声、高温、高气压：1次/1年振动、紫外线:为1次/2年微波：为1次/3年（三）、离岗时职业健康检查2、特点3、对象（四）、应急职业健康检查3、对象八、职业健康监护内容在《防治法》、47号令和49号令中的比较职业健康监护内容在《防治法》、47号令和49号令中的比较检查项目检查项目检查项目检查项目检查项目九、用人单位进行职业健康监护的程序1.用人单位建立健全职业健康监护制度；2.用人单位制定职业健康监护计划和落实专项经费并于每年11月向安监局进行备案；3.建立职业健康监护档案；4.和中介机构签订委托协议书明确职业病危害因素、接触人数、本次体检人数、检查项目、检查时间、地点、费用；（3）职业健康监护中出现新发生职业病（职业中毒）或者两例以上疑似职业病（职业中毒）的用人单位应及时向所在地安全生产监督管理部门报告；8.健全、完善职业健康监护档案；9.针对职业健康监护评价报告进行改进。结合体检结果异常的劳动者所在的岗位和设备、工艺、危害程度和防护措施等作业现场情况进行整改。十、职业健康监护的检查方法2.确定接触职业病危害因素人员（2）确认新上岗与离岗人员特别是转岗至接触职业病危害因素的人员。（3）核实电工作业者、高处作业者、压力容器作业者、结核病防治工作、艾滋病防治工作、肝炎防治工作、职业机动车驾驶作业者、视屏作业者、高原作业和航空作业等特殊健康要求的人员是否进行上岗前职业健康检查。3.查阅职业健康检查年度计划(5)对可能出现的就业禁忌证或需要复查、医学观察、职业病诊断和需要安置的人员的处