【精选】儿童保健与疾病预防.ppt

第四章儿童保健和疾病预防案例一年轻母亲带出生2个月婴儿前来儿童保健门诊要求给予保健指导。如何指导呢?第一节不同年龄期小儿的保健特点1、胎儿特点胎儿的发育主要依靠母体生存与母体的健康、营养、情绪等密切相关胎儿期保健应以孕母的保健为重点2、胎儿的保健（1）产前保健（2）产时保健（3）产后保健预防遗传性疾病：提倡和普及婚前咨询禁止近亲结婚预防先天畸形疾病及早产、流产：孕母应避免接触放射线及有害毒物禁止烟酒避免孕期感染及妊娠合并症患严重慢性病的孕母在医生指导下进行治疗定期产检必要时终止妊娠。保证足够的胎儿营养：保证孕母足够的营养特别是妊娠后期要加强铁、钙、锌、维生素-D等营养素的补充；保持心情愉快预防产伤和产时感染新生儿的特点体温调节不完善各系统发育不完善适应能力和抵抗力差生活能力低下婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内尤以第1周最高占新生儿死亡数的70％。－新生儿的保健重点在生后1周内。新生儿的护理内容：4、日常护理观察新生儿一般状况了解小儿生活方式沐浴眼、口、耳、臀部、脐部护理衣物、尿布使用棉布衣服样式简单、宽松5、早期教育（刺激感知觉）视、听、智力训练亲子感情建立：拥抱、抚触、加强母婴交流特点：生长发育最快的时期但消化吸收功能尚未完善易发生腹泻和营养紊乱－－合理喂养防治腹泻和佝偻病从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失后天免疫力尚未产生易患感染性疾病－－按时免疫接种一）合理喂养提倡母乳喂养选择配方奶粉、添加辅食二）日常护理清洁、衣着、足够睡眠、清洁牙齿训练大小便三）预防疾病和意外计划免疫、体检等四）早期教育培养良好的生活习惯；促进感、知觉和语言的发育。五）体格锻炼户外活动日光浴空气浴温水浴被动体操抚触五）体格锻炼空气浴日光浴水浴(或游泳)被动体操特点：能独立行走对危险的识别能力不足——意外伤害发生率增加免疫功能不健全——感染性和传染性疾病发生率较高智力发育加快一）合理营养食物多样三餐两点制二）日常护理衣着保暖、宽松、轻便睡眠充足、口腔保健、训练大小便三）预防疾病和意外加强免疫接种生长发育监测（3-6月体检一次）指导家长预防各种意外四）早期教育培养良好卫生和生活习惯、注重品德教育；注重幼儿语言和动作发育。五）体格锻炼户外活动、进行三浴锻炼、做简单的体操、游戏特点：智力发育更趋完善求知欲强模仿力强对危险事物识别能力和防范意识差易发生各种意外伤害；易免疫性疾病。一）合理营养食物多样化合理搭配二）日常护理睡眠充足、锻炼自理能力三）预防疾病和意外每年1‾2次体检、加强免疫接种四）早期教育—品德和智力培养独立能力培养学习习惯培养想象力和思维能力培养讲卫生、懂礼貌好习惯爱集体爱劳动的好品质。五）体格锻炼坚持户外活动三浴锻炼特点：认知和心理－社会发展迅速保健要点：一）合理营养营养充分均衡重早餐、课间餐二）日常护理培养正确的姿势注意用眼和口腔卫生保证睡眠三）预防疾病和意外每年1次体检防传染病、近视、龋齿四）教育培养良好的个性和品格培养良好的学习、卫生、生活习惯锻炼独立思考、自己处理问题的能力。五）体格锻炼户外活动体格锻炼、三浴特点体格及生殖系统发育迅速常引起心理行为、精神方面等问题保健要点一）合理营养增加蛋白质维生素矿物质的摄入二）日常护理形成健康的生活方式加强经期卫生指导；保证充足睡眠三）教育法制、品德、生理、心理、卫生、性知识教育四）预防疾病和意外每年体检1次五）体格锻炼各期儿童保健重点-1幼儿期12岁案例一出生3个月孩子母亲抱其前来儿保门诊进行预防接种请给予正确的接种；并进行预防接种的咨询与指导。第二节小儿计划免疫一）、基本概念二）、常用免疫制剂三）、计划免疫程序四）、预防接种的注意事项五）、预防接种后的反应及处理1．计划免疫：是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。预防接种是计划免疫的核心。免疫方式有两种：主动免疫和被动免疫。2．主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原刺激机体产生特异性抗体从而获