【精选】人体断面解剖学5颈部解剖.ppt

人体解剖学颈部颈部一境界及分区（一）颈部范围（二）颈部分区1⑴颈前区（颈前三角）：下颌骨下缘、胸锁乳突肌前缘和正中线围成。内容物：颈动脉三角、肌三角、下颌下三角和颌下三角的一半⑵颈外侧区（颈后三角）：锁骨中段、胸锁乳突肌后缘和斜方肌前缘围成。内容物：枕三角和锁骨上三角。⑶胸锁乳突肌区：胸锁乳突肌覆盖区域。颈部分区（二）⑴内脏格：由颈深筋膜中层包裹位于颈前部有喉、咽食管、气管及甲状腺。⑵支持格：颈深筋膜深层之内位于颈后部有颈深肌群、椎体及臂丛根部和交感干。⑶血管格：在内脏格与支持格之间的左右侧由颈动脉鞘围绕的颈总动脉、颈内动脉和迷走神经。⑷套状结构：颈深筋膜浅层内有斜方肌、胸锁乳突肌和舌骨下肌群。⑸颈部结构活动性：颈部脏器随颈部活动而发生位置变化。二颈部间隙及其器官（一）颈部间隙颈部主要间隙（1）咽旁间隙（咽周间隙）分区：上段（壁咽段）由茎突及其附着肌（茎突咽肌和茎突舌肌）分为前、后间隙。茎突前间隙：颌内A、三叉N下颌支、V丛茎突后间隙：颈A鞘（颈内A、颈内V及第Ⅸ－Ⅻ颈交感N干和淋巴结）。交通：前下与下颌下间隙交通向后与咽后间隙交通外侧与腮腺间隙及嚼肌间隙交通（2）咽后间隙（3）椎前间隙（4）粘膜间隙和嚼肌间隙（5）腮腺间隙⑥腮腺间隙：位于颞下窝后部嚼肌间隙的后外咽旁间隙的外前。内有腮腺、面N、颈外A及淋巴结。腮腺：位于外耳道的前下方下颌支与胸锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内A和颈内V、二腹肌后腹）。（二）颈部器官（1）咽Ⅰ鼻咽部鼻咽部断面Ⅱ口咽部Ⅲ喉咽部三咽部断面咽部断面（一）咽部横断面咽隐窝层面咽鼓管圆枕层面软腭层面舌根层面（二）咽部冠面鼻咽前部层面鼻咽中部层面（2）腮腺相邻结构上缘：邻接颧弓、外耳道及颞下颌关节；前缘：浅部紧贴咬肌的浅面；下端：有面N下颌缘支、颈支和下颌后V；后缘：乳突、二腹肌后腹、胸锁乳突肌。浅面：耳前淋巴结耳大N前支；深面：茎突诸肌和深部N、血管相邻；腮腺横断面（3）喉一、喉软骨：共11块⑴单独软骨：三个会厌软骨、甲状软骨和环状软骨。⑵成对软骨：四对杓状软骨、小角软骨、楔状软骨和麦粒软骨。①甲状软骨：最大的一块。方形的左、右板连接而成上角、下角、喉结。②会厌软骨：形如树叶上宽下窄下端为会厌茎附于甲状软骨前角的内侧。③环状软骨：似带印章的指环状。前部窄⇒环状软骨弓；后部宽⇒环状软骨板。④杓状软骨：呈三棱锥体位于环状软骨板上方底部呈半圆形凹槽骑跨于环状软骨上组成环杓关节。声带突：底部呈三角形其前角称声带突。声带和室带的后端附着此突。肌突：底的外侧角为肌突环杓后肌、侧肌附着于肌突。二、喉软骨的钙化及骨化透明软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨可发生骨化其中甲状软骨26岁开始骨化。弹性软骨：会厌软骨、楔状软骨、小角软骨无钙化。三、喉的连接：包括喉软骨间连接和喉软骨与舌及气管的连接。⑴环甲关节：甲状软骨下角和环状软骨构成。使声带松弛和紧张。⑵环杓关节：杓状软骨底和环状软骨板构成。使声带内、外移动开、闭声门。⑶方形膜：纤维弹性膜斜方形会厌软骨和甲状软骨前角向后附于杓状软骨。下缘游离增厚称前庭韧带。⑷弹性圆锥：起于甲状软骨扇形附于环状