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第2章中药药效学中药药性理论的现代研究㈠中药四气(四性)的现代研究麻黄温热与寒凉属于两类不同的性质;温热之间及寒凉之间作用性质相同程度有差异。现代对中药四气的研究通常将中药分为寒凉及温热两大类进行。中药四气对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、物质代谢等影响具有一定倾向性。⑴对中枢神经系统的影响寒证病人:精神倦怠安静、无声等中枢抑制症状疗以热性药物。(温热药可制造热证模型动物)温热药(如附子、干姜、麻黄)→脑内兴奋性神经递质NA、DA5-HT、酪氨酸羟化酶含量↑热证动物模型的相关指标的变化:(痛阈、惊厥阈降低)→热证病人:精神亢奋、情绪激动言语高亢有高热惊厥等中枢兴奋症状治以寒性药物。(寒凉药可制造寒证模型动物)寒凉药(如石膏、知母)→脑内兴奋性神经递质NA、DA含量↓寒证动物模型的相关指标的变化:(痛阈、惊厥阈增高)⑵对植物神经系统的影响植物神经平衡指数(降低)唾液分泌量心率体温呼吸频率血压使多巴胺β羟化酶活性降低尿17-羟皮质类固醇排除减少。副交感神经-M受体-cGMP系统功能↑温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸)⑶对内分泌系统功能的影响⑷对基础代谢的影响温热药⑸寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用㈡五味的现代研究⒈辛味药药理作用解表药:兴奋中枢神经扩张皮肤血管促进微循环兴奋汗腺促进汗液分泌。理气药:通过挥发油对胃肠道产生兴奋或抑制作用产生理气和胃的功效。⒉酸味药⒊甘味药⒋苦味药⒌咸味药备注:㈢升降浮沉现代研究㈣归经的现代研究⒈中药归经与药效和作用部分相关性:(密切相关性)鹿茸、淫羊藿、补骨脂等53味壮阳药→入肾经率100%(肾主生殖);仙鹤草、白芨、大蓟等21味止血药→入肝经率85.3%(肝藏血)。⒉归经与有效成份在体内的分布相关性(有一定相关性)归经与有效成份在体内分布相关性研究的难点⒊归经与微量元素⒋归经与相关核苷酸㈤中药的不良反应(中药毒性的现代研究)⒉毒性反应①心血管系统的毒性反应②中枢神经系统的毒性反应③消化系统的毒性反应④呼吸系统毒性反应⑤泌尿系统的毒性反应⑥造血系统的毒性反应⒊过敏反应⒋致畸、致癌、致基因突变⒌对“十八反”、“十九畏”毒理研究现状中药药理作用的特点及与中药功效的关系⒉量效关系相对不规则性⒊某些作用的双向调节性。与机体的机能状态有关机体功能状态不同反应不同与中药的多组分有关。人参皂苷Rb:镇静;人参皂苷Rg:兴奋。⒋作用相对缓慢、温和㈡中药药药理作用与功效的关系⒉中药药理作用与传统功效共具有差异性天花粉有清热生津消肿排脓功效。药理研究表明天花粉具有调节血糖抗菌抗病毒等作用。天花粉抗早孕中期妊娠引产历代本草未见相关记载。中药药理作用与功效具有差异性的原因分析②给药途径不同如青皮、枳实注射给药才有的升压作用。③中药某一成分提纯后可表现出全药不明显的作用或全药相反的作用葛根中葛根素葛根总黄酮的扩血管作用麻黄中麻黄碱升压麻黄次碱降压复习题