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中药药性理论的现代研究第一节中药四气(性)的现代研究3.实质:药性寒热温凉是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的,是与所治疗疾病的寒热性质相对应的。 凡能治疗热证的药物,便认为属寒性或凉性药(清热解毒、凉血、滋阴、泻火功能的中药) 能治疗寒证的药物,便认为属热性或温性药(祛寒、温里、助阳、补气等功能的中药) “四气”乃中药作用于机体后所产生的反应 药物的寒热来自于人体的寒热热证:面红目赤,畏热喜凉,身热,口渴喜冷饮,烦躁谵妄,小便短赤,大便秘结,痰黄而粘稠,腹痛拒按,舌红苔黄,脉数。 寒证:形寒肢冷,面色苍白,恶寒喜热,口淡不渴,喜静,小便清长,大便稀溏,咯痰稀薄,腹痛喜温,关节疼痛,舌淡苔白,脉迟。 [现代研究] 一、基本含义:四性即中药的药理效应,是中药作用的结果,是机体反应的表现。实际上是机体器官原有功能水平的改变。寒凉药具有中枢抑制作用:寒凉药2.植物神经系统功能热证寒证模型临床:3.内分泌系统功能寒凉药抑制内分泌系统功能 温热药增强内分泌系统功能4.基础代谢寒证、阳虚5.寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用中药四性的现代研究/中药四性的药理作用: 温热药:对机体功能的病理性衰退起兴奋性作用,提高中枢神经系统的兴奋性,促进呼吸循环及新陈代谢活动,调节内分泌腺功能,增加体内产热。 寒凉药:与温热药相反,对机体的病理性亢进起抑制作用,并且多具有抗感染和抗肿瘤的作用。第二节中药五味的现代研究 注:因中药成分复杂,故一味药并不仅仅是一个味,如芒硝:苦、咸;肉桂:辛、甘。研究时多偏于主要的味。归经:主入肝、脾、肺经。 分布:芳香化湿药、开窍药、温里药、解表药、祛风湿药和理气药、活血化瘀药中。 功效:能散、能行,具有健胃、化湿、开窍、发散、行气、行血等功效。 成分:主要含挥发油,其次为苷类和生物碱 药理作用:解热、兴奋胃肠道平滑肌,扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心绞痛等作用。归经:主入肝、脾、肺经。 分布:收涩药、收涩止血药 功效:酸味药能收、能敛,具有收敛、固涩的功效。 成分:单酸味药主要含有机酸成分,单涩味药主要含鞣质,酸涩药也含大量鞣质。 药理作用:鞣质有助于局部创面止血,修复愈合,以及免受刺激。故具有止血、止泻、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合等作用。归经:主入肝、脾、肺经。 分布:绝大多数的消食药、补益药和养心安神药为甘味药,甘味药在利水渗湿药、止血药和收涩药中也占有较大的比例。 功效:能补、能缓,补五脏气、血、阴、阳之不足。 成分:以氨基酸、糖类、蛋白质、苷类等机体代谢所需的营养成分为主。 药理作用:补充营养、强壮人体,增强和调节机体免疫功能,提高抗病能力。归经:主入肝经。 分布:清热燥湿药和攻下药 功效:能泄、能燥、能坚,具有清热泻火、燥湿、通利大便、泄降气逆等功效。 成分:以生物碱和苷类成分为多,是苦寒药“苦”、“寒”的来源。 药理作用:泻下、抗菌、抗炎、解热、利胆、止血、抗肿瘤。 注:50种有毒中药中有苦味药23种,占有毒中药总数的46%,可开发具有细胞毒性的抗癌新药。归经:主入肝、肾经。 分布:在化痰药和温肾壮阳药中,多为矿物类和动物类药材。 功效:软坚散结、补肾温阳。 成分:碘、Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Zn2+等无机盐成分。 药理作用:泻下、利尿、治疗甲状腺肿四性是药物作用在人体后产生的效应; 五味是中药固有的性质,是产生作用(四性)的物质基础,其本质是中药的化学成分,是中药具有各种药理作用的基础。第三节归经药理2、来源:所治病证的脏腑归属 (1)以所治病证为依据所治病证的经络归属 以所治的六经病证 (2)以药物的自然属性为依据:五味、五色、五气配五脏、药物的质地、形状 (3)有的中药有归入两经或数经的情形,说明这种中药的作用部位多,治疗作用范围大,但选择性不高。 是根据中药有效成分在体内分布说明中药的归经。常用的技术包括同位素示踪、放射自显影、原子吸收光谱等。如3H-川芎嗪在机体内的分布研究。 是根据药理效应说明中药的归经。其方法主要是选定某些特异性的药理指标,观察不同归经的中药对这一指标的作用,从作用结果来判断其归经。例如:用14C—鱼腥草素给小鼠静注后,绝大部分从呼吸系统排出,而鱼腥草归肺经。 3H—川芎嗪靶器官是肝脏和胆囊,与川芎归肝、胆经相符。 有人对23种中药有效成分在体内分布与中药归经关系进行比较,发现有效成分在脏器分布与归经所属脏腑基本一致或大致相符占87%,不相符仅占13%。表明中药归经与中药有效成分在体内分布有关。注意: 所得结论混淆了中医脏腑与近代医学脏器在概念和内容上的差异。 古人提出归经学说主要以临床疗效为依据的,已知药物有效成分分布得较多的脏器,不一定就是该药作用最明显的靶器官(肝)。 忽视了有效成分归经与单味中药归经之间的差异:许多归经实验研究采用同位素标记有效成分进行的,但中药归经是