循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的实践.doc

循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的实践来源：考试吧（Exam8.com）2007-11-2212:31:00【考试吧：中国教育培训第一门户】论文大全-【关键词】循证护理；妇科恶性肿瘤；化疗；护理摘要：目的：探讨循证护理在妇科恶性肿瘤化疗病人中的实践。方法：对临床18例妇科恶性肿瘤化疗病人在化疗过程中应用循征护理的方法进行护理实践。结果：使病人积极配合避免了化疗药物毒副作用造成的并发症。结论：循证护理应用于妇科恶性肿瘤化疗病人可有效的减少或避免并发症提高病人的生存质量。关键词：循证护理；妇科恶性肿瘤；化疗；护理Evidence-basedNursinginTheGynecologyMalignantTumorChemotherapyPatient‘sNursingofFulfillmentAbstract:Objective:Toexplorethepracticethattheevidence-basednursinginthegynecologymalignanttumorchemotherapypatient.Method:In18casespatientsofgynecologiesclinicmalignanttumorwithchemotherapythecarrythroughthenursingfulfillmentapplicationtheevidence-basednursingmethodofthechemotherapyprocesson.Result:Makeaggressiveassortwithpatientavoidingthecomplicationsthatpoisonoussideeffectofthechemotherapymedicineresultin.Conclusion:Followtheevidence-basednursingapplyinthegynecologymalignanttumorchemotherapypatientcaneffectivelydecreaseoravoidthecomplicationsimprovethepatient‘sexistencequantity.Keywords：Evidence-basednursing；Gynecologymalignanttumor；Chemotherapy；Nursing循证护理（Evidence-basedNursingEBN）是新的医学模式下护理人员护理病人的一个实践过程是从临床护理问题中去寻求最佳证据科学的进行评价然后结合病人的实际有效地解决病人的问题以取得最佳效果［1］的工作模式。2002年1月至2005年10月我们将循证护理应用于18例妇科恶性肿瘤化疗病人的护理实践中取得了良好的效果现报告如下。1临床资料本组18例病人其中子宫内膜癌3例卵巢上皮性细胞癌5例卵巢恶性生殖细胞肿瘤2例子宫颈癌5例滋养细胞肿瘤3例。年龄14～72岁（38.5±2.7）。均选择术后首次化疗病人。2循证护理方法2.1循证问题：我院妇科根据使用的化疗药物如：环磷酰胺（CTX）、阿霉素（ADM）、顺铂（DDP）、甲氨喋呤（MTX）、5-氟脲嘧啶（5-FU）找出循证问题包括：化疗药物引起副作用的机理哪些护理措施有效以及最佳的护理方法如何护理等。2.2循证支持：根据循证问题检索有关文献。首先确定关键词：循证护理肿瘤化疗药物副作用护理。从中国科技期刊数据库、全国医药卫生综合类学术期刊CNKI数字图书馆馆上检索出相关章39篇将收集到的文献应用科学的评价方法对证据的真实性可靠性并结合临床实际情况做出具体的评价最后从12篇文章中获得最佳研究实证制定措施并应用于实践。3循证观察与应用3.1心理护理：化疗病人因缺乏对疾病的认识依从性差不能配合规范治疗的实施［2］易产生焦虑和恐惧的心理。我院妇科护士针对病人的心理特点耐心细致的向病人解释化疗的有关知识及预后情况生活上多给以关心和帮助与之交流时态度和蔼可亲并介绍成功病例让患者看到希望增加战胜疾病的信心同时做好家属的工作使其能积极配合化疗方案的顺利实施。3.2药物毒副作用的预见性护理3.2.1口腔粘膜及消化道反应的预见性护理：保持口腔清洁每日早晚用软毛刷各刷牙1次饭后漱口。护士每天在给病人做治疗前仔细检查口腔粘膜情况询问病人口腔感觉有无异常。滴注甲氨喋呤