针灸治疗中风后抑郁症的系统评价.docx

针灸治疗中风后抑郁症的系统评价摘要：目的探讨针灸治疗中风后抑郁症的临床效果。方法随机抽取我院在2011年9月到2012年9月期间收治的60例中风后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析根据治疗方法的不同将本组患者分为两组对照组和观察组每组30例对照组采用百忧解给予治疗观察组则在对照组基础上加以针灸治疗针对两组患者的治疗效果给予系统分析与评价。结果对照组治疗有效率为60.0%观察组治疗有效率为93.3%观察组患者的治疗有效率明显优于对照组差异显著具有统计学意义即P关键词：针灸；中风后抑郁症；系统评价中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1005-0515（2013）7-030-01近年来中风后抑郁症患者的发病率呈现不断升高的趋势据临床调查统计约有20%-60%的中风病患者均会出现不同程度的抑郁症不仅对患者的身体健康造成严重影响还在对患者的生活质量造成不可忽视的影响。中风抑郁症属于中风病的一种严重并发症主要是指患者在发生中风后躯体症状和精神症状发生复杂的情感障碍性疾病由于该病的发病病不断增加引起了越来越多医学专家的高度重视并将中风后抑郁症的治疗纳入重点研究范围。临床研究发现针灸治疗中风后抑郁症可以有效地提升治疗效果并促进患者生活质量的改善。为此在这里随机抽取我院在2011年9月到2012年9月期间收治的60例中风后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析具体报告结果如下：1资料与方法1.1一般资料60例中风后抑郁症患者年龄在38-58岁平均年龄48岁男32例女28例。患者入选标准：所有患者的症状均符合《中医内科疾病诊疗常规》诊断标准并且经过病理学检查和CT检查证实本组患者中32例为脑硬死、28例为脑出血对照组患者年龄在38-58岁平均年龄48岁男18例女12例20例为脑硬死10例为脑出血观察组患者年龄在38-58岁平均年龄48岁男18例女12例12例为脑硬死18例为脑出血；两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05不具有统计学意义具有临床可比性。1.2方法与指标随机抽取我院在2011年9月到2012年9月期间收治的60例中风后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析根据治疗方法的不同将本组患者分为两组对照组和观察组每组30例对照组采用百忧解给予治疗观察组则在对照组基础上加以针灸治疗针对两组患者的治疗效果给予系统分析与评价。1.3治疗方法对照组采用百忧解给予治疗具体的治疗方法如下：晨服20mg/天一天一次连续服用一周观察治疗效果；观察组则在对照组基础上加以针灸治疗具体的治疗方法如下：现代中医认为中风病患者抑郁症属肝肾阴虚或情志郁结为此针灸治疗应以肝俞、肾俞、心俞、神门、内关、风池为主穴手法以补法为主或平补平泻治疗针对两组患者的治疗效果进行系统评价。1.4统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析计数资料是X2检验计量资料用x（_）±s来表示方法为t检验差异有统计意义即P2结果2.1治疗效果对照组治疗有效率为60.0%观察组治疗有效率为93.3%观察组患者的治疗有效率明显优于对照组差异显著具有统计学意义即P2.2副作用分析对照组患者有3例产生不良反应治疗恶心和呕吐、多汗、厌食、恶心、腹泻、头晕等症状经过用量调整患者不良症状消失而观察组患者有1例出现不良反应主要是由于患者对针刺感到惧怕和疼痛经过医师调整手法和解释顺利接受治疗。3讨论中风病患者由于长期的治疗和病痛的折磨患者极易产生郁郁寡欢等不良情绪甚至于感到心情沉重痛苦难熬忧伤、悲观、绝望。这些都对患者的正常生活和工作造成了不同程度的影响。随着中风后抑郁症患者发病率的不断提高目前已经引起了越来越多医学专家的高度重视且中风后抑郁症的治疗已经成为重点研究范围。临床研究发现针灸治疗中风后抑郁症可以有效地提升治疗效果并促进患者生活质量的改善。3.1临床现状近年来中风后抑郁症患者的发病率呈现不断升高的趋势据临床调查统计约有20%-60%的中风病患者均会出现不同程度的抑郁症不仅对患者的身体健康造成严重影响还在对患者的生活质量造成不可忽视的影响。3.2病理特点中风抑郁症属于中风病的一种严重并发症主要是指患者在发生中风后躯体症状和精神症状发生复杂的情感障碍性疾病中医认为是由于患者体内风、火、痰、气、瘀郁积于体内造成气机运行受阻导致血瘀不能疏泄加快了患者脑组织损伤进而导致中风后抑郁症的产生。3.3治疗机制根据以上病理分析临床上采用百忧解给予患者治疗其主要成分为氟西汀是神经元摄取5-羟色胺的选择性抑制剂具有较强的抑制神经元摄取5-羟色胺的能力