针刺肩部穴位联合运动疗法治疗脑卒中后肩痛效果初评.docx

针刺肩部穴位联合运动疗法治疗脑卒中后肩痛效果初评【摘要】目的探讨针刺肩部穴位联合运动疗法治疗脑卒中后肩痛的效果。方法60例脑卒中后肩痛患者按照治疗方法分为观察组和对照组各30例。对照组给予运动疗法观察组给予运动疗法+针刺肩部穴位治疗比较两组治疗效果。结果观察组和对照组患者视觉模拟评分（VAS）治疗前为（7.6±1.3）、（7.5±1.2）分组间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后为（1.7±0.6）、（3.6±1.4）分差异具有统计学意义（P【关键词】脑卒中；肩部穴位；针刺治疗；运动疗法【Abstract】ObjectiveToinvestigateeffectofshoulderacupointacupuncturecombinedwithkinesitherapyinthetreatmentofshoulderpainafterstroke.MethodsAtotalof60patientswithshoulderpainafterstrokeweredividedbytreatmentmethodsintoobservationgroupandcontrolgroupwith30casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedkinesitherapyandtheobservationgroupreceivedkinesitherapy+shoulderacupointacupuncturefortreatment.Curativeeffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsBeforetreatmenttheobservationgroupandthecontrolgrouprespectivelyhadvisualanaloguescale（VAS）scoresas（7.6±1.3）and（7.5±1.2）points.Theirdifferencehadnostatisticalsignificance（P>0.05）.Aftertreatmenttheirscoreswere（1.7±0.6）and（3.6±1.4）pointsandthedifferencehadstatisticalsignificance（P【Keywords】Stroke；Shoulderacupoint；Acupuncturetreatment；Kinesitherapy部分脑卒中患者在恢复期会出现患侧肩痛及手、腕肿痛等一系列肩手症状称之为脑卒中后肩手综合征[1]。脑卒中后的肩手综合征将极大影响患者的生活质量甚至引发患者肢体形态改变、手部肌肉萎缩及功能丧失对患者的上肢功能影响较大。在脑卒中肩手综合征临床治疗中发现运动疗法及针刺肩部穴位效果良好。为此本次研究选择本院收治的脑卒中后肩痛患者为研究对象探讨了运动疗法联合针刺肩部穴位的治疗效果现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2013年6月～2014年7月收治的60例脑卒中后肩痛患者作为研究对象按照治疗方法分为观察组和对照组各30例。观察组给予运动疗法+针刺肩部穴位治疗其中男18例女12例平均年龄（59.2±11.5）岁病程20～100d；对照组给予运动疗法其中男19例女11例平均年龄（60.2±11.4）岁病程21～98d。两组入选患者均为脑卒中发病后来本院就诊住院治疗患者患者均意识清楚、无明显感觉障碍已排除合并其他疾病（肩周炎、颈椎病等）导致肩痛者、恶性肿瘤者、意识障碍者及重要脏器功能不全者。两组患者肩关节的自主活动幅度如前屈、外展、旋前、环转等基本一致。两组患者在病情、年龄、性别、肩关节活动度等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。1.2方法1.2.1常规用药两组患者均接受常规对症药物治疗包括控制脑水肿、纠正电解质平衡、控制血压、预防并发症等。同时给予两组患者营养脑细胞的药物[2]。两组患者均禁服镇痛药物。1.2.2治疗方法对照组在上述常规治疗基础上给予运动疗法观察组在对照组治疗基础上增加针刺肩部穴位治疗具体方法如下。1.2.2.1针刺方法①取穴：找到肩部明显压痛点2个[3]。②针具：本