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血清胆碱酯酶检测判定肝硬化患者的预后文章编号：1009-5519（2007）23-3548-01中图分类号：R5文献标识码：B血清胆碱酯酶（ChE）在有机磷农药中毒时其活性下降内科医生多有很深的概念但是忽略了在肝实质损伤时其活性亦下降甚至有些医生看见ChE降低马上想到应用阿托品治疗故ChE下降的临床意义值得重视。通过对50例患者血清ChE的监测分析结果显示肝硬化患者血清ChE明显下降与健康人比较P1资料与方法1.1一般资料：肝硬化患者50例来自我院消化科正常对照组50例来自我院同期健康供血员取血清3ml加试剂300μl反应温度37℃作用时间10分钟结果采用计算机打印。1.2仪器和试剂：日立7150型生化自动分析仪试剂由北京中生公司提供。1.3统计学方法：组间比较采用t检验2结果正常人及肝硬化患者血清胆碱酯酶活性结果见表1。3讨论人体内血清ChE由乙酰胆碱酯酶（ACHE）和拟胆碱酯酶（PCHE）两部分组成两者均能催化乙酰胆碱ACHF来源于神经细胞和新生红细胞PCHE主要来源于肝脏、胰、脑。ChE是肝脏合成的一种非特异性酯酶肝细胞受损时尤其是慢性肝病由于肝脏合成减少导致血清ChE活性下降其下降程度与肝细胞损害的程度呈正相关[1]其升降幅度大致与血清白蛋白高低相平行与r-球蛋白呈负相关ChE下降说明肝脏合成此酶的能力障碍。血浆ChE的半衰期短应该是肝内损害时的一种极为敏感的反应肝脏酶合成障碍的试验其活性降低的程度往往与肝病的严重程度相一致本试验数据反应出肝硬化患者ChE数值下降明显。因此临床治疗检测ChE能够灵敏、准确、稳定的反映肝脏的损害程度的时效性[2]也提醒临床医生高度重视ChE在肝病治疗中的价值。参考文献：[1]辛绍杰张玲霞朱传琳等.慢性病毒性肝炎临床与病理的相关性研究[J].中华试验和临床病毒学杂志200317（1）：88.[2]王静高锦孝白永泽等.肝硬化患者血清胆碱酯酶临床研究[J].中华检验医学杂志200528（1）：68.收稿日期：2007-09-06