芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效观察.docx

芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效观察摘要：目的观察芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法回顾分析2014年6月～2015年6月我院接诊的66例冠心病心绞痛患者临床资料根据患者的意愿将其分为研究组和对照组每组33例患者。对照组采用复方丹参片联合拜阿司匹林口服治疗研究组采用芪参胶囊联合拜阿司匹林口服治疗治疗4个疗程（1个疗程10d）。结果研究组患者心绞痛治疗疗效明显优于对照组两组对比具有差异统计学意义（P关键词：芪参胶囊；阿司匹林；冠心病心绞痛随着冠心病发病率的不断提高患者的生活质量和生存质量受到严重的胁。心绞痛是冠状动脉供血不足心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧引起的一系列临床综合征。目前心绞痛是心脑血管疾病中发病率较高的一种疾病并且呈每年增长的趋势发展严重威胁人类健康其致死、致残率也在不断增加[1]。由此临床治疗该病的研究具有重要的意义。本文作者2014年6月～2015年6月我院接诊的66例冠心病心绞痛患者临床资料分析采用芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效进一步为临床中治疗冠心病、心肌炎等疾病提供一定的参考依据。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2014年6月～2015年6月我院接诊的66例冠心病心绞痛患者临床资料根据患者的意愿将其分为研究组和对照组每组33例患者。研究组33例患者中男性患者25例女性患者8例；年龄46～68岁平均年龄（49.16±6.72）岁；自发性心绞痛8例劳累稳定性心绞痛12例劳累恶化性心绞痛13例；合并高血压10例合并糖尿病15例。对照组33例患者中男性患者23例女性患者10例；年龄48～73岁平均年龄（56.88±9.03）岁；自发性心绞痛7例劳累稳定性心绞痛10例劳累恶化性心绞痛16例；合并高血压7例合并糖尿病9例合并心率失常8例。两组患者在性别、年龄、心绞痛类型、并发症等方面无差异统计学意义（P>0.05）。1.2方法1.2.1对照组对照组33例患者给予复方丹参片3次/d4片/次同时口服拜阿司匹林1次/d100mg/次连续治疗4个疗程（1个疗程10d）。患者服药期间均要戒烟、戒酒、低盐低脂饮食对于合并高血压和糖尿病患者应该积极控制高血压、糖尿病。1.2.2研究组研究组33例患者口服芪参胶囊3次/d3粒/次同期口服拜阿司匹林1次/d100mg/次连续治疗4个疗程（1个疗程10d）。在治疗期间部分患者发生心绞痛时可含服救心丸均停服其他中西药。1.3疗效评定标准[2]显效：无心绞痛或心绞痛发作减少85%。有效：心绞痛发作减少50%～80%。无效：心绞痛发作减少50%以下。加重：心绞痛发作次数增加。1.4统计学分析所有记录数据全部采用SPSS20.0软件进行处理采用t进行检验差异具有统计学意义（P2结果2.1临床治疗效果研究组患者心绞痛治疗疗效明显优于对照组两组对比具有差异统计学意义（P2.2心绞痛发作次数两组患者与各组治疗前后心绞痛次数均具有差异统计学意义（P注：与对照组对比*P2.3不良反应研究组患者不良反应发生率明显低于对照组差异统计学意义（P3讨论冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄基础上引发的内膜损伤从而血管壁形成血栓。该病具有阵发性的特点通常是左胸前有压迫性疼痛并伴有其他症状疼痛主要位于胸骨后部[3]。心绞痛会由于劳累引起心肌耗氧暂时的增加从而超出已经狭窄的冠状动脉提供的耗氧量从而冠状动脉痉挛导致心肌供养不足。由于心肌缺血、缺氧造成的代谢不全的酸性产物会长期堆积从而刺激心脏局部的神经末梢患者产生痛觉。所以心绞痛是心肌缺血所引起的反射性症状。冠心病心绞痛在中医上属于"心痛"范畴。而本文选取的芪参胶囊联合拜阿司匹林疗法治疗冠心病心绞痛临床疗效明显用药安全。由于芪参胶囊主要成分有黄芪、人参、三七、丹参、水蛭等药组成。黄芪具有补脾胃之气功效使气行血运促进血脉通畅；丹参具有活血化瘀功效主要合用共奏益气活血、化瘀止痛、益气通脉的功效[4]。现代药理研究表明[5]：黄芪能抑制血小板聚集降低血粘度、血液凝固性提高纤溶酶的活性使平滑肌松弛进一步扩张肺、脑、心冠脉血管减小血液循环的阻力。通过改善血液循环实现改善血流变及心肌缺血、缺氧的情况。在抑制冠动脉粥样硬化的同时达到抗心肌缺血的目的；丹参具有抗动脉粥硬化抑制血小板聚集抗血栓形成；三七可以改善心肌缺血从而使患者心理恢复症状降低心肌耗氧量进一步增加心肌细胞的耐缺氧能力。然而拜阿司匹林是具有较强的抗酸能力确保包衣内的有效成分阿司匹林不在胃内溶解从而在小肠内缓慢释放提高药物的疗效具有良好的抗血小板