参桂胶囊治疗冠心病-心绞痛临床观察.docx

参桂胶囊治疗冠心病\心绞痛临床观察中图分类号：R286文献标识码：B文章编号：1006-1533(2011)05-0245-02冠心病、心绞痛是最常见的心脏疾病虽然近几年基础和临床研究已经取得了可喜的进展但患病率不断增加年龄不断降低形势依然严峻。本文对上海玉丹药业有限公司生产的国家中药保护品种玉丹参桂胶囊治疗冠心病、心绞痛做了一系列临床观察报道如下。1资料与方法1.1一般资料将不同程度、不同类型的454例冠心病、心绞痛患者随机分为治疗组（303例）和对照组（151例）治疗组给予参桂胶囊（主要成分：红参、桂枝、川芎）每次3～4粒每日3次对照组用山海丹胶囊疗程为4周测定相关检查指标。1.2诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》。1.3疗效判断标准参照《中药新药临床研究指导原则》疗效判定标准疗效评定主要项目为心绞痛、心电图和硝酸甘油停减率。2结果2.1心绞痛疗效两组患者治疗后心绞痛疗效比较见表1。两组经Ridit分析u=5.529P＜0.01两组比较有极显著性差异。2.2心电图疗效两组患者心电图疗效比较见表2。两组经Ridit分析u=5.668P＜0.01两组比较有极显著性差异。2.3硝酸甘油停减率两组硝酸甘油停减率情况比较见表3。经X2检验X2=25.8653P＜0.01治疗组停用率较对照组有极显著差异治疗组与对照组停减率差异有显著差异P＜0.05。2.4参桂胶囊对不同程度心绞痛患者的疗效参桂胶囊对不同程度心绞痛疗效的比较见表4。经多组平均Ridit分析X2=5.500P＞0.05。2.5参桂胶囊对不同类型心绞痛的疗效参桂胶囊对不同类型心绞痛的疗效比较见表5。参桂胶囊对不同类型心绞痛的疗效经多组Ridit分析X2=0.488P＞0.05说明参桂胶囊对三种类型心绞痛均有较好的疗效。2.6心率、血压在临床分别对全部患者的心率、血压进行了观察。结果表明两组患者治疗前后均无明显差异。参桂胶囊对冠心病心绞痛治疗总有效率为93.07%心绞痛起效时间为（7.72±3.68）d与对照组比较有着非常显著性差异（P＜0.01）且对各类型心绞痛和不同程度心绞痛均有较好的疗效（P＞0.05）。所以参桂胶囊对冠心病、心绞痛具有良好的治疗作用用药安全可靠。3结语随着我国人民生活水平不断提高饮食结构的变化工作节奏紧张精神压力增大及人的寿命延长等因素的影响在我国冠心病的发病率及死亡率逐渐提高[1]。据美国心脏协会（AHA）最新统计数据显示冠心病和急性心肌梗死已成为人们的公共健康问题发病率约为1.9%～5.2%[2]。因此虽然冠心病的介入治疗已取得了突破性的进展但因冠心病病因的多元性目前冠心病的药物治疗仍然起着不可替代的重要作用并且药物治疗已从原有扩管治疗发展到目前血液动力学、神经内分泌激素、心肌重构、抗炎、稳定斑块、抗凝及易患因素防治等综合治疗。目前国际上非常重视冠心病的中、长期治疗其目的就是减少患者严重冠心病事件的发生。以中药为例以往一些治疗冠心病的药物多含有冰片和虫类等药物长期服用副作用大甚至可能造成患者中毒。所以选择一种安全有效的药物进行中长期治疗是非常必要的。玉丹参桂胶囊组方精当三味中药均无毒副作用疗效确切安全性好适合患者长期服用。参考文献[1]康其柱张永珍刘昌慧.临床老年心脏病学［M］．北京：北京科学技术版社2000：167.[2]沈杰张奇张瑞岩等.急诊冠状动脉支架术联合国产替罗非斑治疗STEMI的临床疗效和安全性［J］．中华心血管病杂志200711(11)：1005-1009.（收稿日期：2011-04-14）