舒适护理在化疗患者中的临床应用效果.docx

舒适护理在化疗患者中的临床应用效果摘要：目的：探讨舒适护理在化疗患者中的临床应用效果。方法：选取2009年1月至2012年9月期间来我院进行化疗的202例肿瘤患者分为两组：观察组102例对照组100例。其中观察组给予化疗全程的舒适护理干预护理方式为：观察药物疗效及副作用和指导如何饮食改善治疗环境提高静脉穿刺技术对化疗中发生疲乏、恶心、呕吐等不良反应的患者给予正确的护理与心理疏导；对照组采用常规护理方法。经过一段时间的护理治疗对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应。结果：观察组患者的化疗不良反应发生率明显低于对照组观察组患者的生活质量评分也明显高于对照组组间差异均具有统计学意义（P关键词：化疗；舒适护理；满意度【中图分类号】R521【文献标识码】C【文章编号】1672-3783（2012）11-0513-01化疗一般为肿瘤患者临床的主要治疗手段通过化疗可以有效的延长患者的生命提高患者的生存质量。但是由于化疗药物本身的毒副作用在延长患者寿命的同时也会对患者产生不同程度的身心伤害所以患者普遍具有既渴望治疗又对化疗药物存在不同程度恐惧感的心理[1-2]。我院在肿瘤患者化疗的过程中采用舒适护理辅助治疗取得了较好的治疗效果有效的帮助患者克服了矛盾的恐惧心理现将治疗过程报告如下。1资料与方法1.1临床资料：选取2009年1月至2012年9月来我院进行治疗的202例肿瘤患者其中女65例男137例年龄介于30-68岁之间平均年龄48岁将其分为对照组100例观察组102例。两组在病程、性别、年龄等一般情况上均无统计学意义具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组：采用用药护理、恶心呕吐护理、一般护理、骨髓抑制护理、出院指导及健康教育等常规护理；1.2.2观察组：除采用对照组的常规护理外还进行化疗前、中、后各阶段的舒适护理干预让患者在心理、生理及社会各方面对舒适的要求尽可能的得到满足其舒适护理包括以下几个方面：（1）促进患者的心理舒适满足患者心理方面的相关需求。进行化疗的患者一般都具有比较大的心理压力容易产生恐惧及悲观焦虑等心理。护理人员要根据患者各种不同的反应理解患者当时的心理状态然后以尊重、亲切的态度对患者进行心理护理以满足患者在心理上的舒适感。（2）增加患者在环境方面的舒适感。即保持患者生活环境的通风良好、空气清新、安静以及清洁舒适等。（3）对给药时间合理进行安排。一般睡眠时胃肠蠕动较慢大脑皮层植物神经进入抑制状态唾液分泌近乎于停止此时让患者进行服药可有效预防化疗所致的呕吐、恶心等症状。（4）合理进食增加患者饮食方面的舒适度。蛋白质的摄取对细胞的再生和修复有很好的促进作用；高热量饮食可以减少体重的丧失以及有效促进能量的增加所以应保持患者蛋白质及高热量饮食的适当摄入。如：多吃些豆制品、蛋类、瘦肉等。（5）适当加强患者及家属的用药指导。告知患者所用药物的名称、药物的特性以及可能出现的不良反应等让患者充分了解用药情况做好相应的心理准备。对于看到药物颜色会出现呕吐恶心等过敏性症状的患者可对药物进行遮蔽以减少患者视觉上的冲击。（6）保持患者静脉通路的舒适护理。对患者静脉通路的选用可根据患者使用化疗药物对血管的刺激程度以及化疗周期进行选择如中心静脉导管适用于使用强刺激性化疗药、化疗周期长的患者对于导管要尽可能的妥善固定且严格按照操作规范进行冲管及换药。（7）骨髓抑制的护理。对于患者的骨髓抑制情况和白细胞下降情况要进行严密监视每天两次对患者病房进行紫外线消毒进出病房的人员要带口罩及穿防尘服充分保障病房的无菌环境。（8）疲劳的舒适护理。临床研究表明肿瘤患者一般容易出现疲劳疲劳不仅影响患者的化疗而且还影响其生活质量所以应采取相应的措施减轻患者的疲劳程度。（9）病人角色舒适护理。脱发是化疗患者经常出现的现象对此现象护理者应舒缓患者的心情减轻患者紧张的情绪。同时可让患者剃光头或剪短发以便让患者维护自我形象。1.3统计学方法：采用SPSS18.0软件进行数据分析计数资料采用x2检验计量资料采用t检验计量资料以均数±标准差（x±s）表示P2结果2.1化疗不良反应发生率：两组患者在实施4个周期或以上的治疗后对其化疗不良反应发生率进行对比组间差异具有统计学意义（P