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肠易激综合征患者肠道菌群定量分析与意义[摘要]目的:了解不同类型肠易激综合征(IBS)患者和健康状况正常的人粪便中总厌氧菌群和需氧菌群及常见的4种厌氧菌和2种需氧菌的含量情况。方法:对临床上确诊的各类型IBS患者共52例和18例健康状况正常的志愿者采集粪便标本进行总厌氧菌群和需氧菌群及常见的4种厌氧菌和2种需氧菌定量检测。结果:三种类型的IBS患者粪便中总厌氧菌群和需氧菌群数目与健康人差异明显特别是双歧杆菌属和乳酸杆菌属明显减少(P[关键词]肠易激综合征;粪便;细菌;定量分析[中图分类号]R574[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2008)07(a)-094-03SignificanceofintestinaltractnormalbacteriafloraquantitativeanalysisofIBSsufferersZHANGLi(DepartmentofLaboratoryShenzhenPingshanPeople'sHospitalShenzhen518118China)[Abstract]Objective:Tostudytheleveloftotalanaerobicpopulationtotalaerobicpopulationfourkindsofanaerobesandtwokindsofaerobesinexcrementofsufferersofvarieskindsofirritablebowelsyndrome(IBS)andthatofnormalpersons.Methods:Excrementspecimensfrom52IBSsufferersofdifferentkindsandthatof18normalvolunteerswerecollectedandtheleveloffourkindsofanaerobesandtwokindsofaerobeswerequantified.Results:TheleveloftotalanaerobicpopulationandtotalaerobicpopulationofexcrementspecimensofthreekindsofIBSsufferersweredifferentsignificantlyparticularlythelevelofbifidobacteriumandcillobacterium(P[Keywords]Irritablebowelsyndrome;Stool;Bacteria;Quantitativeanalysis肠易激综合征(irritablebowelsyndromeIBS)是一种常见的以结肠症状为主要表现的功能性肠病临床上以不能用结构或生化异常来解释的腹部不适和(或)腹痛伴排便习惯改变为特征[1]根据排便习惯不同将IBS分为便秘型、腹泻型和混合型。近些年其发病率快速增加其原因除了与消化道运动异常、内脏感觉神经障碍、个体免疫、肠道感染及家族史可能有关。目前认为生活工作压力大、高强度工作、不良生活习惯等也是其发病的可能原因。由于病因和发病机制不清临床上缺乏非常有效的治疗药物[2-5]。近年来随着研究的深入对IBS病因和病理生理有了新的认识针对某一病理生理特征的治疗成了IBS治疗药物开发的方向[3-5]。流行病学相关研究显示部分IBS患者的发病与肠道菌群紊乱有关[6-9]且不同类型的IBS肠道菌群紊乱的表现也不相同。目前国内细化至不同亚型IBS肠道菌群分析的研究尚少本研究通过分析和比较不同类型的IBS肠道菌群与正常菌群的不同以期获得对IBS有治疗作用的一种或几种特异性益生菌为IBS治疗提供新的研究方向。1材料与方法1.1病例分组便秘型IBS组17例其中男性10例女性7例年龄16~51岁;腹泻型IBS组20例其中男性8例女性12例年龄18~45岁;混合型IBS组15例其中男性6例女性9例年龄20~45岁三组病例临床诊断均符合罗马Ⅲ诊断标准;健康对照组18例其中男性9例女性9例年龄18~40岁经临床体检证实身体健康未见有肠道疾病3个月内未服用过任何抗生素药物。1.2罗马Ⅲ诊断标准在最近3个月内每个月至少有3d出现反复发作的腹痛或不适症状。并具有下列中的2项或2项以上:①排便后症状改善