老年糖尿病病人健康教育效果评价.docx

老年糖尿病病人健康教育效果评价[摘要]目的：通过对老年糖尿病病人进行健康教育了解健康教育对老年糖尿病病人行为控制的影响。方法：用自行设计的表格进行问卷调查对60例给予健康教育的老年糖尿病病人进行调查。结果：健康教育后的病人对老年糖尿病的相关健康知识掌握好血糖控制稳定两组比较有显著性差异（P[关键词]健康教育；老年人；糖尿病[中图分类号]R472[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）07（b）-075-02老年糖尿病人是指年龄在60岁以上的糖尿病病人绝大多数为2型糖尿病。随着人口老龄化老年糖尿病的发病率因年龄的增长患病人数在全球范围内逐年上升[1]。随着医学模式和健康观念的转变对老年糖尿病病人进行健康教育在整体护理工作中的重要位置日益突出。为了使糖尿病病人得到最佳的治疗和护理有效控制疾病进展提高生活质量必须对病人和家属进行系统的健康教育。我们对60例老年糖尿病病人进行有目的、有计划的健康教育取得了较好效果现报道如下：1资料与方法1.1临床资料选取2005年1月～2006年10月在我科诊治的60岁以上老年糖尿病病人60例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。年龄60～83岁平均（68.5±5.8）岁其中男45例女15例。文化程度：大专以上9例中学35例小学12例文盲4例。职业：干部42例工人10例商人8例。1.2方法1．2．1调查方法采用自行设计的健康教育问卷调查对60例老年糖尿病病人进行调查。在病人入院第一天及出院前一天由责任护士分别发放给病人认真填写视力下降、书写不便和文化层次低的病人由病人口述责任护士代笔详细记录。共发出调查表60份回收60份回收率100％有效表60份有效率100％。调查表中包括糖尿病的基础知识、饮食控制、运动疗法、药物疗法、心理调节、自我监测、糖尿病并发症的预防和治疗等知识。1．2．2统计学方法健康教育前后糖尿病知识掌握情况对比采用χ2检验运用医用SPSS12.5统计软件进行分析P2结果60例老年糖尿病病人在糖尿病的基础知识、合理的饮食控制、积极参与运动锻炼、血糖的自我检测能力提高不良生活习惯减少有关药物治疗、心理调节等方面提出的问题增多；空腹血糖和餐后血糖健康教育前后比较均有统计学意义P3讨论3.1健康教育有利于提高老年糖尿病病人的相关知识糖尿病病人的健康教育是整体护理不可分割的一部分。目前糖尿病病人的健康教育已经作为一种治疗手段渗透到病人的治疗计划中[2]。由于糖尿病是一种终身性疾病需要终生治疗这就要求护士具有全面的知识要针对老年糖尿病病人的生理、心理特点最大限度地提高健康教育的实效性。因此要求护士不断学习新知识、新技能采取切实可行的健康教育方式为病人提供最有效的糖尿病健康教育。3.1.1增长了糖尿病的基础知识通过对60例糖尿病病人进行健康教育大部分病人了解了糖尿病的基础知识如糖尿病的致病原因、临床表现、治疗方法及血糖控制不良所致急慢性并发症的危害。由于老年人常多种病共存一病多症或一症多病在健康教育的过程中应因人而异具体问题具体分析耐心细致地做好解释工作。3.1.2学会了合理地控制饮食饮食控制是糖尿病病人最重要和首选的一种方法[3]。饮食控制即按计划要求落实病人的平衡饮食食谱在保证血糖水平和血脂水平稳定的条件下又能充分或尽量满足病人饮食需要。首先让病人认识到饮食控制的重要性和长期性。制定实用可行的、便于病人坚持的饮食计划方案对病人来说是非常重要的。由于老年糖尿病病人活动相对减少新陈代谢降低食欲、消化和吸收功能也相应有所变化对饥饿耐受性较差。应指导病人必须定时进食进食高蛋白、低脂、低盐、低胆固醇、易消化、高纤维、富含维生素的低糖饮食。营养既要丰富食品也要多样化鼓励病人进食粗粮类食物多吃些蔬菜及含少量糖分的水果可增加食物中纤维的含量有利于胃肠蠕动延缓消化吸收防止便秘并有利于控制血糖。对于肥胖的老年糖尿病病人进食时应酌减每份食品的分量。通过指导使病人知道合理饮食与健康的关系从而更科学、合理地进行膳食搭配。3.1.3能进行有规律的合适运动运动对老年糖尿病病人也是不可少的尤其是肥胖病人运动有利于减轻体重增加胰岛素敏感性。通过健康教育使病人适当的活动可使病人思想开朗精神愉快增加抵抗力促进全身的新陈代谢运动还可抑制老化过程延缓由于年龄的增长而引起的肌肉、关节功能的衰退促进肌肉组织对糖的利用从而降低血糖。老年人由于生理功能减退运动量应从小到大循序渐进以短时间的轻微活动开始随着体质的增强逐渐增加活动量延长活动时间每天运动1～3次每次15～30min不要过度劳累。运动方