248例糖尿病病人护理健康教育效果评价.docx

248例糖尿病病人护理健康教育效果评价[摘要]目的：加强对糖尿病人及其家属的健康教育提高患者的自我管理能力有效控制糖尿病提高患者的生活质量。方法：参照糖尿病健康教育资料对我院及其所辖22个社区健康服务中心发现辖区内共有糖尿病人248人进行全程跟踪教育严格按根据《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目工作手册》纳入了规范化管理实行了社区综合防治和护理健康干预。结果：实施护理健康教育后病人对糖尿病相关知识的认知程度提高能够积极配合冶疗。结论：糖尿病护理健康教育可以提高糖尿病人的认知水平掌握科学合理的自我管理、自我护理的方法这对稳定血糖、延缓并发症的发生至关重要。[关键词]糖尿病；护理；健康教育[中图分类号]R473.5[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）07（a）-172-02糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病正随着人口老龄化、生活方式的改变和生活水平的提高以及治疗技术的提高而迅速增加[1]。目前全球有2.3亿糖尿病患者我国的糖尿病患者也已超过4000万患病率约为5.5%患病率居世界第2位[2]。糖尿病作为一种终身性疾病具有“三高三低”的特点即患病率高、致残率高、死亡率高知晓率低、服药率低、控制率低成为慢性疾病防治的重点。长期的综合性治疗和护理是控制该类疾病的关键。护理健康教育学是一门交叉性应用性学科其核心是积极帮助人们树立健康意识养成良好行为和生活方式提高生活质量[3]。糖尿病护理健康教育作为一种重要的治疗手段近年来引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视[4]。1临床资料我院及其所辖22个社区健康服务中心2005年~2008年2月居民健康普查发现辖区内共有糖尿病人248人全部根据《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目工作手册》纳入了规范化管理实行了社区综合防治和干预。护理健康教育的深入对减轻和避免糖尿病并发症提高病人的生活质量有着重要的意义。2护理健康教育方法2.1发放护理健康教育宣传处方在医院及各社区健康服务中心大堂摆放《糖尿病健康教育处方》对有家族史、有肥胖史的重点人群免费发放。住院糖尿病人每人一份并进行床边讲解和分析。2.2利用各种大众传媒宣传如在电视台播放糖尿病防治和健康教育知识在医院和各社区宣传栏张贴有关糖尿病知识的宣传画发放健康教育漫画折页和健康促进报向人群灌输“戒烟限酒、均衡饮食、适当运动、控制体重、心胸开朗”的健康行为方式。2.3强化社区行动开展居民健康调查定期体检建立血糖档案对人群进行护理健康行为指导。明确社区高危人群对40岁以上及社区主要高危人群进行健康教育及行为指导确实将干预措施落实到位。对检测出的糖尿病人全部进行干预和管理。定期随访主动上门了解其生活及健康状况动态掌握相关情况及时给予相应的生活行为指导。2.4加强住院糖尿病人护理健康教育与指导与患者建立良好的护患关系是糖尿病健康教育是否成功有效的关键。灵活掌握沟通技巧因人施护积极有效开展糖尿病人健康教育与指导。2.5重视病人家属的教育交待疾病常见症状的识别和处理用药的观察和注意事项指导病人及家属合理饮食保持适当锻炼。重视实践教育通过实践与操作达到掌握护理技能的方法如胰岛素的注射方法。2.6重视全程教育对每个病人要进行全程的护理健康教育病人自诊断确定当日起即建立专用健康档案定期回访与追踪实时施教。这对于长期病、慢性病的病人尤为重要。3效果评价每个新增糖尿病例的护理健康教育干预期为半年自行设计表格分别在护理健康教育干预前后对病人进行糖尿病相关知识调查结果见表1、2。4结论由表1可见248例糖尿病人18项护理健康知识调查显示社区糖尿病病人对其相关知识的认知程度相当欠缺进行护理健康教育干预前总的糖尿病相关知识知晓率仅35.44%其中病人家属对糖尿病知识的认知良好的也仅30.24%。进行为期半年的护理健康教育干预后病人对糖尿病保健的相关知识知晓率高达80.11%有健康行为改变的高达44.67%。由此可见糖尿病患者对相关知识的健康需求都较高患者迫切需要提高自我监控、自我管理的水平以最大程度地配合治疗。由表2可见248例糖尿病人经社区统一管理和干预全年6个月以上时间空腹血糖控制在7mmol/L以下的共有186人达标率75%。本次调查显示患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识与糖尿病的控制有很大的影响而掌握一定的糖尿病知识和自我管理技能是患者实现有效病情控制的基础。国内外医学专家一致认为患者对糖尿病知识掌握越多自我保健越好寿命越长[5]。糖尿病护理健康教育可