糖尿病患者应警惕并发肺结核.docx

糖尿病患者应警惕并发肺结核闫大爷今年74岁患有多年的糖尿病。几个月前他总是感到嗓子干痒而且由于这种感觉的刺激经常咳嗽有时还会咳出白色的黏痰。闫大爷以为是感冒的缘故便自行服用了一些药物进行治疗。可是服药一段时间后闫大爷咳嗽的症状并没有得到缓解。于是他便到医院进行检查结果被确诊患了肺结核。对此闫大爷感到很困惑。他不明白的是自己仅仅是有点咳嗽怎么会得了肺结核呢？像闫大爷这种情况的患者还有很多。据统计在我国的糖尿病患者中有19.3%～24.1%的人都并发了肺结核其发病率是普通人的3～6倍。此病的传染性强且致死率高对人们的健康构成了严重的威胁而且此病患者一般无明显的临床症状因此不易被发现。专家指出糖尿病患者并发肺结核有这样三种原因：①糖尿病患者具有血糖高、脂肪代谢障碍、肝糖原减少等特点这些因素均有利于结核杆菌的生长。②由于大多数糖尿病患者的体内都缺乏维生素A因此其呼吸道黏膜上皮的抵抗力会降低从而易使细菌侵入人体。③大多数糖尿病患者体内的糖、蛋白质和脂肪代谢都会发生紊乱因此可导致患者出现营养不良、酮体生成过多、细胞吞噬能力下降、抗体生成减少等情况这些因素均能降低患者的免疫力从而使患者感染肺结核。目前肺结核的致死率在我国的传染性疾病中仍稳居首位。据统计肺结核在我国具有“六多”的特点即感染人数多、患病人数多、新增患者多、死亡人数多、耐药患者多和农村患者多。由于糖尿病患者的生理状况比较特殊因此这类患者在治疗肺结核方面与普通的抗痨治疗是不一样的。目前临床上对糖尿病并发肺结核的患者主要采取两病同治的方案即抗痨和降糖治疗同步进行。不过由于异烟肼、利福平等抗痨药物会促使肝脏分泌出大量的药酶而这种物质会加速降糖药在人体内的代谢因此会影响降糖药的疗效。所以此病患者需要在医生的指导下使用胰岛素进行降糖治疗。此外在治疗期间患者不仅要适当地增加蛋白质、脂肪、碳水化合物及总热量的摄入还要消除自身的紧张情绪、保持良好的心态、多休息、减少体力的消耗。需要注意的是糖尿病患者在平日里应适当地进行一些体育锻炼这样不仅能增强自身体质还能有效地预防各种并发症的出现。同时还要严密观察自己的健康状况定期到医院进行胸部x线及痰结核菌的检查以便及早地发现病症。此外活动性结核病会加重糖尿病患者的病情因此这类患者在治疗期间若是出现了病情加重或咳嗽、咯痰、低热等疑似肺结核的症状应及时到医院就诊以免延误病情。