一种3D打印个性化距骨表面置换假体.pdf

(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号CN108524063A(43)申请公布日2018.09.14(21)申请号201810377339.1A61F2/30(2006.01)(22)申请日2018.04.25(71)申请人南方医科大学第三附属医院（广东省骨科研究院）地址510000广东省广州市天河区中山大道西183号南方医科大学第三附属医院足踝外科(72)发明人曾参军郭浩黄华军黄伟奇谭新宇(74)专利代理机构广州市越秀区海心联合专利代理事务所(普通合伙)44295代理人黄为(51)Int.Cl.A61F2/42(2006.01)权利要求书1页说明书4页附图4页(54)发明名称一种3D打印个性化距骨表面置换假体(57)摘要本发明公开了一种3D打印个性化距骨表面置换假体，包括通过3D打印技术制作的假体，假体包括用于与胫骨下关节面相适配的光滑连接面和用于与距骨被切除部分相适配的粗糙接触面，假体还包括位于光滑连接面与粗糙接触面之间的本体，粗糙接触面上设有通过让距骨新长出的骨头伸入从而将距骨与所述假体固定连接的多个微孔，假体上设有用于将其与距骨连接的连接件。本发明提供的3D打印个性化距骨表面置换假体，距骨表面置换保留了距骨周围的所有韧带，不仅能维持踝关节和后足的稳定性，还保留了患者的正常本体感觉，其临床预后是可预测且良好的。CN108524063ACN108524063A权利要求书1/1页1.一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，包括通过3D打印技术制作的假体(1)，假体(1)包括用于与胫骨下关节面相适配的光滑连接面(11)和用于与距骨被切除部分相适配的粗糙接触面(12)，假体(1)还包括位于光滑连接面(11)与粗糙接触面(12)之间的本体(13)，粗糙接触面(12)上设有通过让距骨新长出的骨头伸入从而将距骨与所述假体(1)固定连接的多个微孔，假体(1)上设有用于将其与距骨连接的连接件。2.根据权利要求1所述的一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，由所述粗糙接触面(12)表面向本体(13)内延伸的多层网状结构形成所述多个微孔，微孔的孔径为500-700微米，相邻的微孔之间相互连通。3.根据权利要求1或2所述的一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，所述微孔的数量自粗糙接触面(12)向本体(13)的方向依次减少至零。4.根据权利要求1所述的一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，所述假体(1)上设有从所述光滑连接面(11)贯穿至所述粗糙接触面(12)的沉头孔(14)，该沉头孔(14)与所述连接件相适配。5.根据权利要求4所述的一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，所述连接件为穿过所述沉头孔(14)的螺钉(2)。6.根据权利要求4所述的一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，所述粗糙接触面(12)上设有与距骨被切除部分相配合的凹槽(15)。7.根据权利要求6所述的一种3D打印个性化距骨表面置换假体，其特征在于，所述连接件包括相适配的螺栓(4)和螺母(5)，所述沉头孔(14)两两成对，每对两个沉头孔(14)相对且同轴布置，所述凹槽(15)位于每对两个沉头孔(14)之间，螺栓(4)的螺栓头和螺母(5)分别位于两个成对的沉头孔(14)中，螺栓(4)的螺杆穿过成对的沉头孔(14)。2CN108524063A说明书1/4页一种3D打印个性化距骨表面置换假体技术领域[0001]本发明涉及踝关节治疗领域，尤其涉及一种3D打印个性化距骨表面置换假体。背景技术[0002]踝关节是人体最易损伤的负重关节，仅踝关节扭伤就占运动损伤的20％，是我国急诊科就诊的常见原因。与膝关节不同，创伤后关节炎是造成终末期踝关节炎的最主要因素。由于距骨本身血供较差，容易出现坏死、关节面塌陷，故踝关节距骨关节面的损伤往往比胫骨关节面的损伤更为常见，高达50％的踝关节扭伤会造成距骨骨软骨损伤。[0003]距骨骨软骨缺损改变了踝关节负重的生物力学状态，最终导致严重的踝关节炎，使病人行走困难，生活质量低下。[0004]对于终末期踝关节病损，目前主要采用的治疗方式有踝关节融合或全踝关节置换术。[0005]但是，在演变为终末期踝关节炎之前，我们看到，踝关节距骨侧的损伤远多于胫骨侧的损伤。距骨骨软骨缺损，距骨缺血坏死、距骨关节面下骨囊肿的形成十分常见，这多见于踝关节扭伤或踝关节骨折时的伴随损伤，也见于距骨骨折或脱位后的并发症，这类病损通常是不可逆的。如能早期处理，可避免或延缓踝关节融合或全踝关节置换的命运。小面积的距骨骨软骨损伤已有较为系统的治疗手段，但对于大面积的距骨骨软骨缺损、距骨坏死目前尚缺乏有效的治疗方法。[0006]对于此类胫骨远端关节面相对完好、仅距骨穹隆关节面破坏的患者，采用踝关节融合或全