预览加载中，请您耐心等待几秒...

表面膝关节置换假体.ppt

预览
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲，该文档总共31页，到这已经超出免费预览范围，如果喜欢就直接下载吧～

下载提示 文本预览

如果您无法下载资料，请参考说明：

1、部分资料下载需要金币，请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档，再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压，在使用对应软件打开

系统简介GeminiMKII设计理念活动半月板活动半月板构件活动半月板构件活动半月板构件活动半月板构件胫骨假体所受的旋转应力：固定半月板>活动半月板髌股关节友好：固定半月板<活动半月板假体之间的稳定：固定半月板<活动半月板 在膝关节屈曲以及负重时可以重现前后位的滑动及旋转 恢复正常的膝关节运动轨迹 减少聚乙烯的磨损 降低应力传导解剖型设计对称型胫骨假体 如果追求覆盖，容易导致假体安放在内旋位置，而如追求力线准确，则内侧平台后方骨质覆盖不全，容易造成下沉。胫骨假体解剖型设计胫骨假体解剖型设计胫骨假体分左右侧 胫骨假体型号多 每侧5种型号，最大可能满足不同患者的需要。 INSALL•SCOTT SURGERYoftheKNEE ThirdEdition2001 有效拮抗剪切和旋转应力 防止内外翻负荷交替作用 传递负荷至支撑假体的侧后方骨质燕尾槽保证半月板假体灵活旋转并防止脱位 中央的锥形突起可以连接锥形帽、骨水泥柄或非骨水泥柄--增加固定效果MkI 髌股界面陡直 各截骨面不等 股骨假体分左右侧，假体的外髁高，减少髌骨脱位的发生 髌股界面：改进后的髌骨滑槽更长，更宽、更平滑,更接近于正常髌骨滑槽的解剖，膝关节从伸直位到屈曲位过程中，髌骨自外上向内下进入髌骨滑槽不会出现弹响，同时宽大平滑的髌骨滑槽使得髌骨在滑槽内活动不会出现髌骨与假体边缘的线形接触，减少了髌骨内压的增高，最终降低术后髌前痛的发生。在伸直位时，股骨假体与半月板假体有完美的形合度，增加稳定性，减少UHMWPE磨损。精确的解剖截骨使股骨截骨面更接近生理状态，与假体的最佳形合度使假体所受应力的分布更加合理。1)半月板呈深盘状，分为左右侧，并且根据股骨假体的型号来选择。 2)半月板假体与股骨假体在伸直位有优异的形合度，达到完全的面与面接触，为假体之间提供了全方位的稳定，使股骨假体与半月板假体之间的接触更完美，降低轴向负荷的接触压力，减少磨损和松动的发生。 （聚乙烯垫片型号根据股骨假体来选择，使得股骨假体与聚乙烯垫片形合度更加）半月板的前唇均较高，即使在无法保留后叉韧带的情况下也可维持关节的稳定性GeminiMKII为我们提供了：适应症的选择 a)严重的膝关节疼痛无痛行走小于500m，x-ray提示有明显关节间隙改变，经系统保守治疗三个月以上无明显好转且病人有强烈的治疗欲望。（不明原因的膝关节疼痛应先查明病因后再作治疗方案）。 b)膝关节自身的稳定装置存在（GEMINIMKII在不能保留后交叉韧带的情况下允许不保留）。 c)患肢的力线不存在严重的畸形（内翻小于25~30度；外翻小于15度）。 d)膝关节周围没有严重的骨质疏松和骨质缺损。 患者能够充分认识到手术后的康复训练对功能恢复的重要性并且能够积极地配合医生的治疗。 典型病例Thanksforyour kindattention.