浅谈医院档案管理存在的问题及解决对策.docx

浅谈医院档案管理存在的问题及解决对策[摘要]随着科技的进步计算机及网络技术的普遍应用医院的档案工作也逐渐由过去的手工记录转变为现在的网络化信息化管理医院的档案信息化网络化管理对于人民群众的生命和健康对于医院发展、提高医疗水平都有十分重要的意义。我们必须针对管理中的问题找出症结所在大力提高档案管理水平及利用率为医疗卫生工作发挥作用。[关键词]档案管理发展[中图分类号]G271[文献标识码]A[文章编号]1009-5349（2013）06-0063-01一、当前医院档案管理的现状（一）认识不足利用不足市场经济的大潮下一切向钱看一切以经济为主医院也当然受到了冲击多数医院往往以医疗为主对于档案管理这项工作没有足够的重视基本上处于放任自流的状态。再加上人员、投入、设施等条件的限制档案的作用发挥的很小基本上处于没有被利用的局面。在一些医院档案管理处于可有可无状态。这对于人民生命的健康和医学的发展是很不利的认识上不足管理上就会落后档案就不可能有效利用就不可能充分发挥作用。（二）机构不全管理不善多数医院都没有专门的档案管理部门一般的档案都由综合档案室管理但由于历史的延续综合的档案室一般只管理行政、办公等一些文件而有关医疗、手术、住院等相关的档案信息资料都由不同的部门分别管理这就造成了一个单位内多头管理档案的局面对档案的管理没有统一的标准和模式这样对于档案信息的汇总、查阅、调取、相关数据对比都造成了一定的困难。机构的不健全加之管理制度的不完善使得医院的档案管理仍处于低水平、低效率的状态很难真正发挥其应有的作用。（三）无长远规划发展滞后现如今科技进步日新月异计算机和网络技术普及到各行各业对于各行业的管理手段和水平都有很大的促进。但在各医院虽然也普及了计算机和网络但对于档案管理这方面却显得很不足多数医院仍采用手工纪录、检索、查阅的水平工作效率不足信息不能互通而且信息量明显不足对于档案的整理收集、信息的开发、共享、整合等都有明显影响档案管理水平的滞后影响医院管理水平的提高影响业务技术的发展。管理技术滞后也对档案事业的发展产生了制约。加之一些医院对档案管理没有远景设想与医疗业务的发展不相匹配。（四）专业人员不足素质不高档案管理也是门学问要想管理好档案也需要很多的专业知识。虽然我国目前也在努力培养更多的专业的档案管理人员但由于历史等各方面的原因我国目前的专业档案管理人员是少之又少一些大专院校虽然也有这样的专业但人员远远满足不了各行业的需要这就造成了我国目前管理档案的人员的素质参差不齐很难适应现代的信息化、网络化的管理需要。在医院的档案管理中更需要既有专业的医学知识又有档案管理知识的人来充实到档案管理中来以适应医院的现代化档案管理工作的需要提升医院的档案管理水平应对形势的要求。二、提高医院档案管理水平的对策（一）加强意识完善制度1.领导要重视。火车跑得快全靠车头带一个单位的管理只有领导重视起来事情才会办得快办得好领导要是不狠抓、深抓事情就基本没人执行。医院的档案管理管理者首先要有档案意识认真学习档案法把医院的档案管理提到议事日程上来并在整个医院进行充分的宣传从上到下足够认识并重视档案的管理同时建立健全相关的档案管理的相关制度定职定责从制度上完善档案的管理。2.对医务人员加强档案意识。在书写病案等方面做一定的要求提高对病案的重视程度改变工作作风务实严谨对病历、病案进行规范化、标准化管理以便于汇总、整理、提取。实行即时输入、随时可调的管理模式。充分利用现代计算机和网络技术提高个人业务能力素质的同时也带动了整个医院的档案管理的水平提高。（二）完善管理定职定责完善的规章制度、科学的档案管理方法才能保证档案的高效管理通过建立统一档案管理明确职能将医院各个部门的档案信息统一起来共同管理、资源共享才能发挥档案信息的作用使档案管理与医疗业务同步发展。同时要拓展档案的归档范围。尽可能把能反映医院运行发展的相关信息、资料等归档最大化以便建立中心数据库做到随用随到随调随有这样才能为人民生命健康和医院的发展起到大力促进作用。（三）重视规划与时俱进医院档案管理作为医院管理的重要组成部分在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制订中长期规划中应充分考虑档案管理的设计和建设要根据医院发展规模和需要不断增加投入提高档案管理的建设力度使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。（四）引进人才提高素质人才是事业的基础重视人才提高素质是提高管理水平的前提条件。到任何时候人的因素都是第一位的只有人