氟西汀与米氮平治疗抑郁症的成本-效果分析.docx

氟西汀与米氮平治疗抑郁症的成本-效果分析[摘要]目的：研究氟西汀与米氮平治疗抑郁症的经济学效果。方法：抽取140例抑郁症患者病例分为两组分别服用氟西汀与米氮平均连续服用6周对两组的疗效以及治疗花费进行分析。结果：氟西汀与米氮平临床有效率分别为90.0%和87.1%治疗成本分别为3982.50元和4137.00元。结论：在疗效基本相当的情况下氟西汀的药物经济学明显优于米氮平。[关键词]抑郁症；氟西汀；米氮平；成本-效果分析[中图分类号]R956[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2010）10（b）-020-02Thecost-effectanalysisofFluoxetineandMirtazapinefordepressionZHANGQingsheng(ZigongCityMentalHealthCenterofSichuanProvinceZigong643020China)[Abstract]Objective:TocomparetheefficacybetweenMirtazapineandFluoxetineinthetreatmentofdepression.Methods:Atotalof140patientswhichwerechosentodeliverintotwogroupsreceivedtheFluoxetineandMirtazapinefor6weeks.Theefficacyandcostsofthetwogroupswereanalyzed.Results:TheefficientratesofFluoxetineandMirtazapineinclinicwere90.0%and87.1%respectively.Thecostsinthetreatmentwere3982.50yuanand4137.00yuan.Conclusion:FluoxetineisbetterthanMirtazapinewhentheefficacyisinthesamelevel.[Keywords]Depression;Fluoxetine;Mirtazapine;Cost-effectanalysis随着生活与工作压力的变大人们的精神健康受到了严重的侵害主要表现在焦虑、失眠、抑郁等方面[1]。其中患有抑郁症的患者其本人及家属都感觉到了沉重的负担有必要采取措施及时治疗。据世界卫生组织（WHO）公布的调查结果显示全世界抑郁症的发病率约为3.1%并预测抑郁症将成为21世纪人类健康的主要杀手之一[2]。1资料与方法1.1一般资料2008年12月～2010年2月在四川省自贡市精神卫生中心住院治疗并且符合“中国精神障碍分类与诊断标准”第3版诊断标准的抑郁症患者年龄＞18岁性别不限并且已经确定汉密顿抑郁量表（HamiltonratingscalefordepressionHAMD）评分≥18分。其中不含有心、肝、脾、肺、肾、癫痫、青光眼等严重躯体疾病以及有药物过敏史的患者同时也不包括妊娠或哺乳期妇女以及有家族疾病的患者。共计140例抑郁症患者进入该项研究抽取病例分为两组氟西汀70例男性34例女性36例；年龄（37±7）岁。米氮平组70例男性38例女性32例；年龄（39±8）岁。两组患者的年龄、性别、病程、HAMD评分经检验均无显著性差异（P>0.05）。1.2治疗方法氟西汀（礼来苏州制药胶囊20mg×28/盒）每盒售价275.00元每天1次每次20mg如遇重症者加倍给药。米氮平（荷兰欧加农制药有限公司片剂30mg×10/盒）每盒售价135.00元每天1次每次30mg可以依据具体情况增加或者减少浮动比例为50%。两个给药组疗程均为6周。1.3临床疗效及不良反应评定[3]临床疗效采用HAMD量表评定分别在治疗前及治疗6周后评定一次结束时与基线时HAMD量表总分相比减分率≥50%为有效减分率1.4统计学方法所有实验数据采用SPSS11.2统计学软件分析对正态分布的计量资料采用t检验计数资料采用χ2检验显著性检验水准α=0.05。2结果2.1临床疗效HAMD评分如表1所示两组治疗前和治疗后HAMD评分比较均有显著性差异