氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究.docx

氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究[摘要]目的:比较氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:用氟西汀和阿米替林对60例抑郁症患者进行为期6周的随机对照试验采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及临床疗效总评量表(CGI-SI)评定疗效用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗前后氟西汀组与阿米替林组间HAMDCGI-SI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。氟西汀组的不良反应发生率明显低于阿米替林组(P[关键词]氟西汀;阿米替林;抑郁症[中图分类号]R749.4[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)03(c)-063-02ComparativestudyofFluoxetineandAmitriptylineinthetreatmentofdepressionSUNXuweiSHIHongju(TheCentralHospitalofShandongFeichengCoal-MiningShandongProvinceFeicheng271613China)[Abstract]Objective:TodeterminetheefficacyandsafetyforFluoxetineandAmitriptylineinthetreatmentofdepression.Methods:60patientswererandomlyassignedtoreceiveFluoxetine(n=30)andAmitriptyline(n=30)for6weeks.TheefficacywereassessedbyHamiltonDeprssionRatingScale(HAMD)ClinicalGlobalImpression(GCI)andthesideeffectswereassessedbyTreatmenntEmergentSympotsScale(TESS).Results:BeforeandaftertreatmenttheHAMDCGI-SIscoreofFluoxetinegroupandAmitriptylinegroupwerecomparedthedifferenceswerenotstatisticallysignificant(P>0.05).TheincidenceofadversereactionsofFluoxetinegroupwassignificantlylowerthantheAmitriptylinegroup(P[Keywords]Fluoxetine;Amitriptyline;Depression近年来选择性5-羟色胺(5-HT)重吸收抑制剂(SSRI)由于其疗效可靠不良反应较少广泛用于临床治疗抑郁症。氟西汀是一种高效的选择性5-HT重吸收抑制剂。国内外研究表明其抗抑郁作用与传统抗抑郁剂相当且副作用较少[1-3]。为探讨氟西汀对抑郁症的疗效笔者将其与阿米替林进行了对照研究现报道如下:1资料与方法1.1一般资料病例选自2007年11月～2008年10月我院的住院患者。纳入标准:符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版修订本(CCMD-3)中抑郁发作的诊断标准;汉密顿抑郁量表(HAMD)前17项总分≥18分。排除标准:严重躯体疾病对类似药物有过敏史有明显自杀企图者有药物及酒依赖者。共入组60例根据随机数字表随机分为两组。氟西汀组30例男20例女10例;平均年龄(47.0±2.0)岁;病程10～25个月平均(14.5±4.5)个月;本次抑郁发作时间(5.9±2.1)个月。阿米替林组30例男22例女8例;平均年龄(48.2±3.1)岁;病程8～32个月平均(12.9±5.1)个月;本次抑郁发作时间(4.8±2.7)个月。两组患者以上资料经均衡性比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法治疗前均停药1周作为清洗期然后进入研究期分别使用氟西汀和阿米替林单独治疗不联合应用电休克(ECT)或其他抗抑郁剂伴发失眠者可使用苯二氮■类药物。给药方法:氟西汀初始剂量20mg/d;阿米替林组首剂25mg/次2次/d渐增至100～175mg/d。两组均可根据病情适当调整剂量。在治疗中发生严重并发症、药物不良反应严重、不能继续治疗者为脱落两组均无