民营医院的建设回顾及规划.docx

民营医院的建设回顾及规划作者：邹琳侯庆春许丽扬单位：天津市医学科学技术信息研究所1天津市民营医院发展历程1.1天津市民营医院的起步阶段:我国的民营医院起步于上世纪80年代。1982年国务院批准卫生部《关于允许个体开业行医的请示报告》随后国家颁布一系列政策法规鼓励社会各界多方投入发展卫生事业。天津市民营医院的兴起也正是伴随着这些国家政策的颁布从无到有逐步发展起来。初期天津只是私人诊所和门诊部直至上世纪80年代中末期成立了以天津建华医院为代表的8所民营医院。这8所民营医院具有明显的专科特色主要集中在骨科、精神病等专科性医院。可以说天津市民营医院初期发展过程具有政策的趋同性在民营资本进入医疗服务市场进行了有益探索。上世纪90年代天津市在积极拓宽卫生筹资渠道广泛动员和筹集社会各方资金发展卫生事业中营造了良好的政策和体制环境。1994年天津市在全国率先出台了促进民营医院发展的地方性法规——————《天津市社会办医机构管理条例》。条例对社会办医机构的设立与登记、权力与义务、执业范围等内容进行了详细规定对天津民营医院的准入与发展进行了规制。1996年底天津市社会办医协会成立协会工作内容包括:开展相关业务培训、推广先进技术、加强行业内部自律管理。期间天津市共成立民营医院18家民营医院的营业地点也开始由中心城区向四郊五县转移但整体规模依然偏小仍处在粗放型的起步阶段。1.2天津市民营医院的快速发展阶段:进入新世纪后由于国家放开了对民营医院管理政策提出了医疗机构分类管理的模式这为天津市民营医院的快速发展提供了政策依据2004年为了贯彻国务院体改办等八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》天津市政府通过了修改《天津市社会办医机构管理条例》的决定。在修订的新条例中突出了以下几点问题:①社会办医机构的行政审批权由市卫生局转移到区县卫生局并提出社会办医机构的设立应符合本区域医疗机构设置规划。②进一步规范社会办医医疗机构广告宣传行为对社会办医医疗机构及广告发布新闻单位行为进行约束。同期逐步完成了民营医院的机构分类民营医院无论从规模上还是数量上都有了较大的发展截止2007年天津市共成立民营医院72所。投资额逐步增大所涉及科别逐步增多。期间积极探索促进民营医院发展的路径如2002天津市河东区试水国有基层医院所有权与经营权分离。对辖区春华医院进行招标引资使春华医院成为天津市卫生系统首例国有民营医院。2007年天津市卫生局组织本市20多家规模较大的民营医院院长到河北省廊坊市考察民营医院探索本市加快发展民营医院之道。天津市市委、市政府高度重视民营医院的发展2007年12月根据《中共天津市委天津市人民政府关于加快民营经济发展的意见》天津市人民政府办公厅批准并颁布《关于促进我市民营经济进入卫生领域的实施办法》该规定明确提出对符合相关规定的具备一定医疗条件的民营医疗机构可申请并获得定点医疗资格。这一办法出台消除了困扰民营医疗机构发展的一大障碍医保政策很快惠及到诸多民营医院截至目前已有82.26%的民营医院获得了医保定点单位资格这一数据远远高于全国其他省市水平为民营医院提供了更广阔的生存空间;2008年及2009年天津市卫生局、民盟天津市委分别对天津市民营医院的发展现状进行调研肯定了当前民营医院已经成为我国医疗卫生事业中一支不可缺少的生力军给整个医疗体制带来竞争和活力。2010年天津市乐园医院成为天津市卫生局首家批准200张床位的大型民营医院这也是天津市唯一一所社会办医性质的二级医院。同时天津市民营医院行业内部也对民营医院的发展方向进行探讨。2009年4月来自天津市规模较大的18家民营医院的投资人、院长参加了"天津民营医院发展论坛"的研讨旨在为民营医院的良性有序发展搭建政策解读、媒体监督和信息交流的平台。同年天津市民营医院自发举办天津市民营医院高级管理人培训班培训期间培训老师深入讲解医院的起始和民营医院可持续发展并与学员以当前医疗界热点话题展开探讨和分享。2010年10月天津市工商联民营医院商会正式成立会议审议通过了《民营医院商会章程》民营医院商会的成立标志着天津市民营医院发展提升到一个新的层次将对促进天津市民营医疗卫生事业的发展、提升行业自律、完善医疗资源的优化配置发挥积极作用。2对策建议近年来在改革开放的大环境和政府鼓励多种形式办医的政策背景下天津市民营医院发展较快已成为我市医疗资源一个重要组成部分。但民营医院的功能与规模建设远未形成"打破垄断、引入竞争、共同发展"的医疗服务体系新格局。十二五期间是民营医院快速发展的战略机遇期如何引导民营医院健康发展不仅需要政府部门转变工作职能加强对民营医院宏观管理也需要在政策上和制度上给予引导和支持使民营医院健康有序发展。为此提出以下建议:2.1加快民营医院管理法制化建设制定出台