民营医院的医院文化建设.docx

民营医院的医院文化建设民营医院的医院文化建设        以2003年以江苏省沭阳县人民医院民营化改制为标志的医改开始至今已有8年，经过了8年的运作，多家医院的运营也从最初的阵痛中慢慢转入正轨。但是，到目前为止，医院的文化建设问题凸显，这也成为医院做大、做强，和做久的主要瓶颈。        医院文化是医院持续、稳定、健康发展的深层动力[1]。医院文化建设是指医院文化相关理念的形成、塑造、传播的过程，突出在“建”字上，主要涉及文化传统、文化实态、文化策略设计、文化体系、文化理念、医院精神、行为规范、文化发展纲要、文化灌输、文化传播、文化认同、文化落地[2]。        1  民营医院中存在的文化建设问题        1.1 责任文化的建设问题。民营医院改制后，很多职工对医院领导称呼“老板”，对自己称呼“打工者”。认为医院是老板的，我们都是为老板在工作。医院发展到什么程度，下一步将向那个方向发展，不是我的责任，是老板一个人的事情。因此，在实际工作中责任文化的缺失现象随处可见。结果，出现“中层梗阻”，基层不理解的恶性循环。在医院运行中出现问题时，首先想到的是我没有责任，责任是领导的，是其他人的。面对困难和问题，想到的是我的利益受到多大的伤害，怎样避免我自己的损失。要功的多，谈责任的少。        1.2 制度文化的建设问题。制度文化的建设，分为制度的建立和执行，其中，执行尤为重要。经过了8年的运作，制度的建立，即有法可依不是问题。但是，在实际操作中，对于违反规定的人或事，不能做到有法必依、执法必严和违法必究。这种现象产生的原因是：目前的医改，仅仅是改革了医院的经营权，对于后续的配套的监督、监管和服务的上级机关的权利和义务没有改革到位，这也是经济和社会发展的不平衡所带来的后遗症。因此，医生的随便跳槽成为了可能，而上级机关不能在执业地点上做到完全卡死。对于一些有技术、有影响力的医生，医院在打板子的时候往往畏首畏尾，打轻了不管用，打重了又担心打跑了。跑到省市级医院还好，跑到竞争对手那里最糟糕。因此，和稀泥式的执法纵容了这种现象，也导致了医院制度文化建设方面的问题。        1.3 学习文化的建设问题。医院作为一个特殊的行业，医生作为一个特殊的职业，学习注定成为一种习惯和原动力。医院的领导者需要学习，学习医院管理方面的知识。职工需要学习，不仅要学习业务知识，更重要的是学习人文知识，部分由能力的人可以兼顾学习管理知识。但是，现有情况是很多职工把大量的业余时间用于消遣、娱乐和经营自己的各种生意上，作为主业的医疗工作必然受到影响。大家不知道为什么要学习，怎样学习，学习的阶段是什么。或者是学习仅仅停留在理论知识和操作技能的学习，没有重视或者想到要学习人文知识，学习沟通技巧。因此，在实际工作中，把病人单纯的看做是一部机器，一部出了问题需要修理的机器，忽视了“人”的感受，出现各种不应该发生的纠纷和事故。        1.4 沟通文化的建设问题。医院内部沟通渠道不通畅，缺乏和谐融洽的工作氛围  目前医院依然保持传统的自上而下的沟通方式。沟通形式单一且效果差。医院忽略了部门间的横向沟通，忽略了自下而上的沟通。医院职工的工作士气低落，工作效率低，由于医院的经营机制在责权利等方面不明晰，使职工普遍怕犯错误，怕担责任，形成“不求有功，但求无过”的消极观念，缺乏公平竞争的环境，没有一套统一、公平、公正的业绩评价的标准和与之配套的激励与约束机制。在计划体制下的等、靠、要的思想根深蒂固，没有树立自强意识、主人翁意识。在对外沟通方面，缺乏技巧和创造力。表现在对上级主管部门的沟通，不能把自己真正想要的.、想做的事情以合理的方式表达出去，导致上级主管部门的误解和不理解，给日常工作带来不必要的麻烦。对病人的沟通，不能按照要求去做，满足于医疗质量的完成好坏，不注重开发病人，不能做到治好一个病人，带动一个群体。甚至，因为沟通不到位，出现病人的投诉和过激行为的发生。其实，也是一种责任文化缺失的表现。  &nbsp