改良压疮预防和护理方法的临床效果观察.docx

改良压疮预防和护理方法的临床效果观察摘要：目的：分析研究改良压疮预防以及护理方法的临床实施效果。方法：将神经内科收治的114例住院患者均分为两组甲组采用传统的压疮预防以及护理乙组采用改良的压床预防以及护理方法对比分析两组压疮发生情况以及护理实施效果。结果：两组患者压疮愈合时间以及压疮发生率比较有差异有统计学意义（P关键词：改良压疮；预防；护理方法【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）07-0229-01临床中患者接受治疗后因身体情况未完全恢复需要卧床休息而长期卧床会导致局部皮肤长期在压迫作用下同时受到潮湿刺激影响局部组织出现溃烂、坏死。为了有效防止压疮发生临床改善治疗护理措施。本次研究中分析实施改良压疮预防以及护理方法的效果总结如下。1对象与方法1.1研究对象：我院从2013年3月到2013年12月收治的114例患者均分为两组甲组57例乙组57例平均年龄为（46±1.1）岁脑血栓患者36例脑出血患者48例其他伸进系统疾病30例。统计对比两组患者的一般临床资料比较无差异无统计学意义（P>0.05）。1.2预防护理方法：114例患者均分为两组甲组采用传统的预防以及护理长期卧床的患者应每间隔2h叮嘱患者更换一次体位若患者活动能力受限有必要定进行被动翻身缓解受压皮肤30分钟后观察皮肤颜色发红且不消退者有必要缩短翻身间隔时间。可通过实施烤灯、红外线或湿热敷方法促使正常的血液循环。若皮肤已出现压疮不应实施局部按摩应根据患者身体情况将2%碘酊涂擦到患者局部皮肤可在促使血液循环同时改善局部皮肤干燥。若小水疱未破可采用滑石粉包扎减少摩擦静待自行吸收；在无菌条件下采用无菌注射器将疱内液体抽取出并进行消毒处理之后覆盖无菌敷料；若水疱已溃烂且显露出创面可先进行消毒之后无菌敷料覆盖。乙组采用改良的预防以及护理方法：入院后仔细观察患者的皮肤翻身侧卧时可左侧或右侧倾斜30°将枕头平放在背部并采用水垫或枕头分开骨突处减少接触；并采用清洗冲洗足跟、骶尾部等主要受压区于创面贴上安普薄膜贴有利于保护皮肤。不对受压部位进行按摩而是将水垫放在受压部位；并采用生理盐水对压疮伤口进行清洗；不采用烤灯直接对皮肤照射减少对皮肤的损伤；观察压疮伤口并有针对性采用不同的敷料维持创面湿润。其他护理与甲组相同。1.3观察指标：观察压床发生情况以及护理实施效果。1.4统计学分析：本次研究数据资料采用SPSS10.5统计软件处理分析计数资料采用x2检验组间比较有差异有统计学意义（P2结果甲组治疗压疮12例（21.1%）Ⅰ期压疮愈合时间为（3.35±1.15）dⅡ期压疮愈合时间为（15.41±3.51）dⅢ期压疮愈合时间为（29.41±2.35）d乙组治疗后压疮5例（8.8%）Ⅰ期压疮愈合时间为（1.48±0.48）dⅡ期压疮愈合时间为（8.35±2.33）dⅢ期压疮愈合时间为（16.48±3.38）d乙组患者的压疮发生率、压疮愈合时间明显少于甲组比较有差异有统计学意义（P3讨论在临床护理中压疮为一种常见的并发症患者症状表现为皮肤溃烂坏死不利于患者身体健康的恢复。为了有效防止压疮发生在临床护理中给予患者实施必要的护理可有效减少压疮发生。通过实施局部按摩会导致皮肤温度上升促进皮肤组织血流顺畅[1]。但临床研究表明按摩并不能被用于防治压疮。因软组织受压皮肤变红为正常现象解除压力后可在30分钟左右褪色不需实施按摩若持续发红表明软组织受损需要进行按摩则可能会加重损伤[2]。传统护理方法需要保持皮肤表面干燥因湿润环境会促使上皮细胞形成愈合情况要优于干性环境。而采用的烤灯会导致皮肤干燥导致细胞的缺血情况明显恶化因此因尽量避免采用烤灯压疮伤口。在术前采用消毒剂处理伤口虽然能有效杀菌但因消毒剂的毒性作用不利于伤口的早日愈合。而改良后方法则避免采用按摩、烤灯、消毒剂可在减少压疮发生同时有利于创口早日愈合[3]。本次观察中可以看出乙组患者治疗后压疮发生率明显少于甲组且不同时期创口愈合时间明显少于甲组有差异有统计学意义（P综上所述实施改良压疮预防以及护理方法有利于减少压疮以及创口早日愈合应用效果显著。参考文献[1]傅代秀应秀华.改良法在压疮护理中的应用分析[J].中国实用护理杂志200925（12）：60-61.[2]董春花.改良压疮预防与护理方法临床观察[J].中外健康文摘20096（22）：111-112.[3]钱良娟.压疮的预防与护理[J].基层医学论坛201014（24）：688-6