护肝片防治抗结核药物肝损害的疗效观察.docx

护肝片防治抗结核药物肝损害的疗效观察【摘要】目的：研究护肝片防治抗结核药物肝损伤方面的特点观察疗效。方法：回顾性分析我院06年-08年两年入选观察病例130例按登记序号随机分为治疗组66例观察组64例。两组病例均采用“2HRZE（S）/4HR”方案抗结核治疗治疗组66例全疗程加服护肝片；对照组64例全疗程加服葡醛内脂片。结果治疗组出现肝损害ALT增高4例（6.06%）HBsAg阳性患者有肝损害者3例（4.55%）；对照组出现肝损害ALT增高25例（39.06%）HBsAg阳性患者有肝损害者12例（18.75%）。两组比较有显著性差异（P＜0.01）。HBsAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害。结论护肝片在防治抗结核药物所致肝损害中可以起到积极有效的作用特别是对HBsAg阳性的结核病患者具有显著疗效值得推广。【关键词】结核；肺；护肝片；药物毒性LiverTBdrugstabletsinpreventingliverinjuryinneonatesYangXuewen（DaliYunnanProvincePeople'sHospital671000）【Abstract】ObjectiveLivertabletsinpreventingliverinjuryintermsofanti-TBdrugscharacteristiceffectswereobserved.Methods06-08inourhospitaltwoyears130patientsselectedforobservationofpatientsaccordingtotheregistrationnumber66patientswererandomlydividedintotreatmentgroupandobservationgroupof64cases.Twogroupsofpatientsweretreated"2HRZE(S)/4HR"anti-TBtreatmentprogramstreatmentgroup66casesthewholecourseoftreatmentplusserviceLiverslices;controlgroup64patientsallwithinthecourseoftreatmentplusglucuronicfatpiecesuits.ResultsThetreatmentgroupincreasedALTliverdamageoccurredin4cases(6.06%)HBsAgpositivepatientswithliverdamagein3cases(4.55%);controlgrouphad25casesofliverdamageincreasedALT(39.06%)HBsAgpositivepatientswhohaveliverdamage12cases(18.75%).Twogroupsweresignificantlydifferent(P【Keywords】tuberculosis;lung;Liverslices;drugtoxicity初治肺结核的短程化疗我国标准化疗方案为“2HRZE（S）/4HR”其中H（异烟肼）、R（利福平）、Z（吡嗪酰胺）、E（乙胺丁醇）四种主要抗结核药物对肝功能均有不同程度的影响严重的肝损害还会导致患者被迫停止治疗影响结核的疗效甚至引起肝坏死、肝功能衰竭危及患者的生命。为了减少、防止这种情况的发生笔者在2006年1月-2008年1月间应用护肝片防治抗结核药物所致肝功能损害临床观察效果良好现报告如下。1材料与方法1.1病例选择我院2006年1月-2008年1月两年内共入选观察130例其中男性71例女性59例年龄18~56岁平均33岁。均为根据肺结核诊治断标准[1]确诊、临床资料详尽的初治肺结核病例无高血压、心脏病、糖尿病等史无药物过敏史抗结核治疗前常规检查血常规、尿常规、肝、肾功能、心电图均正常乙肝五项部分异常。按登记序号随机分为治疗组66例对照组64例。两组病例在性别、年龄、肺结核分型（新分类法）[2]、HBsAg阳性比例等方面相近具有可比性。1.2治疗方法两组病例均采用“2HR