帕罗西汀治疗产后抑郁症的临床效果.docx

帕罗西汀治疗产后抑郁症的临床效果[摘要]目的探讨帕罗西汀治疗产后抑郁症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2015年4月在温州医科大学附属康宁医院治疗的74例产后抑郁症患者的临床资料。根据治疗方法进行分组其中给予心理干预及认知干预的33例患者作为对照组给予心理干预及认知干预联合帕罗西汀治疗的41例患者作为研究组。比较两组治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、症状自评量表（SCL-90）评分以及临床疗效。结果两组治疗后SAS、SDS、SCL-90评分及HAMD评分均较治疗前显著下降差异均有高度统计学意义（P<0.01）；治疗后研究组患者SDS评分及SAS评分均显著低于对照组差异均有高度统计学意义（P<0.01）。研究组显效率、有效率均显著高于对照组差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论在常规心理干预及认知干预的基础上给予帕罗西汀治疗产后抑郁症能够显著改善焦虑、抑郁症状提高临床疗效。[关键词]帕罗西汀；产后；抑郁症[中图分类号]R743.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2016）04（a）-0115-04[Abstract]ObjectiveTodiscussclinicaleffectofParoxetineinthetreatmentofpostpartumdepression.MethodsClinicaldataof74caseswithpostpartumdepressionfromJanuary2010toApril2015inCorelleHospitalAffiliatedtoWenzhouMedicalUniversitywererespectivelyanalyzed.Allcasesweredividedintostudygroupandcontrolgroupaccordingtothetreatment33caseswhoweretreatedwithpsychologicalinterventionandcognitiveinterventionwereselectedasthecontrolgroupand41casestreatedwithParoxetinebasedontreatmentofcontrolgroupwereselectedasstudygroup.SASSDSHAMDSCL-90scoreandclinicalefficacyoftwogroupswerecompared.ResultsAftertreatmentscoresofSASSDSHAMDSCL-90ofpatientsinthetwogroupswerelowerthanthosebeforetreatmentthedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.01）；aftertreatmentSASandSDSofthestudygroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroupthedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.01）.Effectiverateandefficiencyofstudygroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroupthedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05orP0.05）具有可比性。见表1。1.2治疗方法对照组给予心理干预及认知干预。心理干预：态度热情建立良好的医患关系耐性倾听患者的倾诉介绍分娩后产妇的生理、心理相关知识讲解产后抑郁的相关知识指出产后抑郁对产后恢复以及婴儿的不良影响；鼓励患者对焦虑、抑郁等不良情绪主动进行宣泄和表达提供其社会、心理应激能力。认知干预：采用小组与个体相结合的方式针对患者的心理状态介绍疾病相关知识消除患者错误认知提高患者的治疗主动性促进良好心态的形成。小组形式：2～4人为1组采用讲座的形式患者可在小组讲座上提问、讨论增加医生与患者及患者与患者之间的沟通帮助患者体验情绪、提高自信、交流经验