探索临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.docx

探索临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果【摘要】目的探索临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法选取本院2011年2月至2013年2月收治的50例脑出血患者随机将这些患者分为观察组和对照组两组每组平均25例。给予对照组患者常规护理给予观察组患者临床护理路径护理然后对两组患者相关知识的掌握情况及住院天数、住院费用及其对医院护理工作的满意度进行比较。结果和对照组相比观察组患者的住院天数较短、住院费用较低、健康知识评分和满意度较高二者差异具有统计学意义（P【关键词】临床护理路径；脑出血患者；护理；应用效果临床护理路径是一项每日标准护理计划制定的依据是患者的实际病情一般情况下它是有机综合了一系列常规护理计划后的结果一方面考虑了护理人员判断患者的预后另一方面也考虑了患者病情的变化对预后的影响对患者具有重要的意义[1]。本研究回顾性分析了本院2011年2月至2013年2月收治的50例脑出血患者的临床资料运用临床护理路径取得了令人满意的应用效果现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年2月至2013年2月收治的50例脑出血患者所有患者均符合全国脑血管病学术会议1995年制定的脑出血临床诊断标准均经过CT和MRI检查确诊为脑出血；将由严重肾、肝、肺、心肌病和深度昏迷及有脑疝症状的患者排除在外。其中有23例男性患者27例女性患者年龄在40～70岁之间平均年龄为（56.5±13.5）岁；出血量在9～67ml之间平均出血量为（22.58±7.54）ml；发病时间在1～27h之间平均发病时间为（9.56±1.22）h；神经功能缺损评分在14～24分之间平均评分为（19.25±5.23）分。在出血部位方面有31例患者在基底节区5例患者在脑叶8例患者在丘脑6例患者在小脑。随机将这些患者分为观察组和对照组两组每组平均25例。两组患者在性别、年龄、出血量、发病时间、神经功能缺损评分、出血部位等方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05）具有可比性。1.2护理方法给予对照组患者常规护理给予观察组患者临床护理路径护理具体操作为：依据2009年卫生部制定的脑出血临床路径标准并结合国内外医学专家学者的一些临床经验将对脑出血患者的临床护理路径表设计出来一式两份一份由责任护士向患者发放并将表中的内容和要求达到的目标讲解给患者以争取患者积极主动地配合医院的治疗与护理工作；另一份放置在患者的病历中由责任护士和当班护士对表中的工作内容进行及时有序的填充并签上自己的姓名由护士长随机进行质量检查和评价[2]。最后对两组患者相关知识的掌握情况及住院天数、住院费用及其对医院护理工作的满意度进行比较以对患者的自我管理能力进行评价。1.3观察及评价指标①对患者的住院天数、住院费用进行观察统计。②运用自行设计的关于脑出血疾病知识的临床路径护理表发放给患者让其依据自身实际情况作答以答对的题目积分满分为100分从而对患者的健康知识评分情况进行统计。③运用自行制定的《护理临床路径满意调查表》调查患者对护理服务的满意度选项包括“非常满意”、“较满意”、“满意”、“不满意”四项32个内容满分为100分[3]。1.4统计学方法运用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行处理用均数±标准差（x±s）表示计量资料用t检验用χ2检验计数资料如果P3讨论3.1临床护理路径能缩短患者的住院时间并降低其医疗费用医院将临床护理路径制定出来之后护理人员依据标准化的流程进行护理工作使护理工作更具计划性和针对性将差错和遗漏的发生率降低的最低限度从而促进护理工作效率和质量的显著提升。同时护理人员给予患者及时的紧急处理和有效护理在较短时间内极为全面地检查、治疗并护理了患者对患者的病情恶化的情况进行了有效的控制也使医疗资源得到了极大的节省[4]。3.2临床护理路径能体现人性化服务临床护理路径能够将人性化服务充分体现出来做到“以患者为中心”对患者的权益进行正当的维护同时促进医院护理服务满意度的显著提升。医患沟通、互动和疾病健康教育是临床护理路径中极为重要的方面有利于对患者的知情权进行有效的维护并促进患者认识疾病水平的显著提升让患者意识到治疗和康复的重要性从而积极主动地配合医院的治疗和护理工作[5]。临床护理路径表对护理人员的行为进行了明确的规范对护理人员工作的随意性进行了有效的预防和避免从而使患者得到满意服务的目标得到切实的保证极大减少了医患纠纷的发生促进患者对护理服务满意度的显著提升保证了医患和谐。总之临床护理路径在脑出血患者护理具有良好的应用效果值得在临床广为推广。参考文献