小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床研究.docx

小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床研究[摘要]目的:观察小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将腰椎管狭窄症患者60例随机分为小针刀组(治疗组)30例和骶管封闭组(对照组)30例观察并比较两组疗效。结果:治疗组治愈率为60.0%有效率为96.7%;对照组治愈率为36.7%有效率为80.0%两组比较差异有统计学意义(P[关键词]小针刀;骶管封闭;腰椎管狭窄[中图分类号]R681.5[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2010)02(c)-058-02ClinicalstudyofxiaozhendaofortreatmentoflumbarspinalstenosisLIUHaifan1LIUXiaowei2(1.HengyangHospitalofTCMBone-SettingHengyang421001China;2.TheSchoolofAcupunctureMoxibustionandMassageofHu'nanUniversityofTraditionalChineseMedicineChangsha410208China)[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicaleffectsofxiaozhendaoonspinaldegenerationstenosis.Methods:60casesofpatientswithlumbarspinalstenosiswererandomlydividedintothetreatmentgroup(inwhich30casesweretreatedbyxiaozhendao)andthecontrolgroup(inwhich30casesweretreatedbycanalessacralisinjection).Theeffectsoftwotreatmentgroupswerecomparedthroughobservation.Results:Thecurativerateoftreatmentgroupwas60.0%withthetotaleffectiverateof96.7%thecurativerateofcontrolgroupwas36.7%withthetotaleffectiverateof80.0%Therewasasignificantdifferencebetweentwogroups(P[Keywords]Xiaozhendao;Canalessacralisinjection;Lumbarspinalstenosis腰椎管狭窄症是指由于各种原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等任何形式的异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征以腰腿痛间歇性跛行症状重、体征轻为临床特征是骨伤科临床上腰腿疼痛的常见病因之一有资料显示其在腰腿痛的发病中仅次于腰椎间盘突出而居第二位[1]。常见于中青年用局部封闭、针灸、按摩、理疗等疗法虽可缓解症状但易复发。对保守治疗效果不佳的顽固性疼痛西医主张采用手术切除椎板减压但此法痛苦、创伤大且有术后并发症可能。为寻求创伤小、效果佳的治疗方法笔者于2007年5月～2009年8月采用小针刀疗法治疗腰椎管狭窄患者30例效果显著现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本项研究对象均来源于衡阳市中医正骨医院住院及门诊患者按实验设计纳入60例按照随机原则分为两组小针刀组(治疗组)30例和骶管封闭组(对照组)30例。治疗组30例其中男19例女11例;年龄(40.5±12.5)岁;病程(10.9±5.6)年。对照组30例其中男17例女13例;年龄(39.7±13.6)岁;病程(11.6±5.4)年。两组在性别、年龄、病程方面进行比较差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。1.2诊断标准参考《现代腰椎外科学》[2]和《腰椎间盘突出症》[3]等制订:①腰骶部疼痛伴间歇性跛行直立或行走时腰痛、下肢麻木上坡容易下坡难前屈时疼痛、麻木减轻;②可有椎旁压痛严重者可有下肢感觉、肌力、肌腱反射改变;③弯腰和(或)腰过伸试验阳性直腿抬高试验多为阴性;④X线、CT或MRI显示腰椎退行性变椎管中央矢状径1.3治疗方法1.3.1治疗组采用